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對比劑腎病的預(yù)防進展

發(fā)布時間:2018-11-16 16:34
【摘要】:近年來,伴隨介入放射學(xué)、影像醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,尤其是CT的普及及各種圖像后處理技術(shù)的應(yīng)用,碘對比劑的使用量逐年增加。碘具有不透X線的特性,基于這一性質(zhì),碘對比劑可注射于人體脈管系統(tǒng),從而顯示血管與體腔而幫助醫(yī)生了解人體脈管結(jié)構(gòu)及病變血供特點,并且造影后可大大提高影像診斷的準確率。但碘對比劑除了具有一系列速發(fā)型、遲發(fā)型不良反應(yīng)外,尚可引起一種嚴重的并發(fā)癥,即碘對比劑腎病。碘對比劑腎病是造影后3天內(nèi)排除其他可能原因而引起的急性腎功能損傷,診斷主要根據(jù)血肌酐的變化來判斷。有資料統(tǒng)計顯示,對比劑腎病已成為繼低血容量性休克、感染后醫(yī)源性急性腎功能衰竭的第三大主要原因。對比劑腎病的病理生理機制尚不完全清楚,且無確切有效的治療方法,因此其預(yù)防顯得尤為重要。目前用于預(yù)防對比劑腎病的方法主要有危險因素評估與分層、停用腎毒性藥物、充分水化、藥物預(yù)防、血液透析與過濾等。本文就如何有效預(yù)防對比劑腎病這一問題搜集了國內(nèi)外相關(guān)報道進行綜述。
[Abstract]:In recent years, with the rapid development of interventional radiology and imaging medicine, especially the popularization of CT and the application of various image post-processing techniques, the use of iodine contrast agent has increased year by year. Iodine has the characteristic of impermeable X-ray, and based on this property, iodine contrast agent can be injected into the vascular system of human body, which can show blood vessels and body cavity and help doctors to understand the structure of human vessels and the characteristics of blood supply of pathological changes. And the accuracy of imaging diagnosis can be greatly improved after angiography. In addition to a series of rapid and delayed adverse reactions, iodine contrast agent can cause a serious complication, I. E. iodine contrast agent nephropathy. Iodine contrast agent nephropathy is an acute renal function injury caused by exclusion of other possible causes within 3 days after angiography. The diagnosis is mainly based on the changes of serum creatinine. According to statistics, contrast nephropathy has become the third major cause of iatrogenic acute renal failure following hypovolemic shock and infection. The pathophysiological mechanism of contrast-agent nephropathy is not fully understood, and there is no effective treatment, so its prevention is particularly important. At present, the main methods used to prevent contrast-agent nephropathy are risk factor assessment and stratification, discontinuation of nephrotoxic drugs, adequate hydration, drug prevention, hemodialysis and filtration, etc. This article reviews the effective prevention of contrast-agent nephropathy.
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R692

【相似文獻】

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本文編號:2336033

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