【摘要】：背景:公民逝世器官捐獻(xiàn)逐漸成為器官移植的主要器官來(lái)源,供、受者性別因素可能在公民逝世器官捐獻(xiàn)供腎移植前評(píng)估與受者選擇中起著重要作用。目的:分析供、受者性別因素對(duì)公民逝世后器官捐獻(xiàn)供腎移植后腎功能恢復(fù)的影響,指導(dǎo)公民逝世器官捐獻(xiàn)供腎時(shí)受者的選擇。方法:回顧性分析2012年7月至2015年3月間在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院成功施行公民逝世器官捐獻(xiàn)腎移植供受者臨床資料。依據(jù)供、受者性別將受者分為4組:A組(男性供者,男性受者)、B組(男性供者,女性受者)、C組(女性供者,男性受者)、D組(女性供者,女性受者);隨訪(fǎng)受者移植后1,2周以及1,3,6,12個(gè)月腎功能變化,比較供、受者性別因素對(duì)移植后腎功能恢復(fù)的影響。結(jié)果與結(jié)論:(1)男性供者組受者(A+B組)移植后各時(shí)間點(diǎn)血肌酐值均低于女性供者組受者(C+D組),其中移植后3,6,12個(gè)月兩組間差異有顯著性意義(P0.05);(2)男性供者組受者(A+B組)移植后各時(shí)間點(diǎn)的估算腎小球?yàn)V過(guò)率均高于女性供者組受者(C+D組),移植后隨訪(fǎng)各時(shí)間點(diǎn)差異有顯著性意義(P0.05);(3)C組(女性供者,男性受者)移植后各時(shí)間點(diǎn)隨訪(fǎng)血肌酐值均高于其他3組受者,差異有顯著性意義(P0.05);移植后3,6,12個(gè)月A組(男性供者,男性受者)受者的血肌酐值高于B組(男性供者,女性受者),差異有顯著性意義(P0.05);(4)A組(男性供者,男性受者)受者移植后各時(shí)間點(diǎn)腎小球?yàn)V過(guò)率值始終高于C組(女性供者,男性受者),差異有顯著性意義(P0.05),B組(男性供者,女性受者)受者移植后3,6,12個(gè)月腎小球?yàn)V過(guò)率值高于D組(女性供者,女性受者)受者,隨訪(fǎng)6個(gè)月內(nèi)差異無(wú)顯著性意義(P≥0.05),隨訪(fǎng)12個(gè)月差異有顯著性意義(P0.05);(5)結(jié)果證實(shí),男性供者的受者腎功能恢復(fù)優(yōu)于女性供者;男性受者接受女性供腎時(shí),其腎功能恢復(fù)相對(duì)較慢,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇;供者年齡較大以及腎功能較差的男性供者選擇體表面積較低的女性受者也能達(dá)到滿(mǎn)意的移植效果。因此,供、受者性別因素應(yīng)作為選擇受者的一個(gè)參考指標(biāo)。
[Abstract]:Background: organ donation has gradually become the main organ source of organ transplantation. The sex factor of recipient may play an important role in the evaluation and selection of recipient before donor kidney transplantation. Objective: to analyze the effect of donor and recipient sex on the recovery of renal function after donor kidney transplantation, and to guide the choice of donor. Methods: from July 2012 to March 2015, the clinical data of recipients of renal transplantation from the first affiliated Hospital of Zhengzhou University were analyzed retrospectively. According to the donor's sex, the recipient was divided into four groups: group A (male donor, male recipient) and group B (male donor, female recipient) and group C (female donor, male recipient) and group D (female donor). The changes of renal function at 1 ~ 2 weeks, 1 ~ 3 ~ 3 months and 12 months after transplantation were followed up in female recipients, and the effects of donor sex on renal function recovery were compared. Results and conclusion: (1) the serum creatinine level of male donor group (A B group) was lower than that of female donor group (C D group) at all time points after transplantation. There was a significant difference between the two groups at 3 and 12 months after transplantation (P0.05); (2). In group B, the estimated glomerular filtration rate at each time point after transplantation was higher than that in the female donor group (C D group), and there was a significant difference at each time point after transplantation (P0.05); (3) group C (female donor). The serum creatinine levels were significantly higher in group A (male donor, male recipient) than in group B (P 0.05) at all time points after transplantation (P0.05), and higher in group A (male donor, male recipient) than in group B (male donor) at 3 and 12 months after transplantation. The glomerular filtration rate in group A (male donor, male recipient) was significantly higher than that in group C (female donor, male recipient) at all time points after transplantation (P0.05), and the difference was significant (P0.05) in group B (male donor). The glomerular filtration rate (GFR) in recipients was higher than that in group D (female donors, female recipients) at 3 and 12 months after transplantation (P > 0. 05). There was no significant difference within 6 months of follow-up (P > 0. 05). The results of 12 months follow-up (P0.05); (5) showed that there was no significant difference in glomerular filtration rate (P > 0. 05). The recovery of renal function of male donors was better than that of female donors, and the recovery of renal function of male recipients was slower than that of female donors. Male donors with older donors and poor renal function also achieved satisfactory results in selecting female recipients with lower body surface area. Therefore, the recipient gender factor should be used as a reference indicator for the selection of recipients.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎移植科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(U1204820) 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院青年基金(2011-QN010)~~
【分類(lèi)號(hào)】：R699.2

【參考文獻(xiàn)】

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