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IgA腎病腎功能正常期合并高尿酸血癥的臨床病理分析

發(fā)布時(shí)間:2018-08-05 20:26
【摘要】:目的:分析高尿酸血癥的發(fā)生與腎功能正常期IgA腎病患者的臨床及病理指標(biāo)的關(guān)系,提高人們對(duì)腎功能正常期IgA腎病患者合并高尿酸血癥及相關(guān)危險(xiǎn)因素的正確認(rèn)識(shí),為臨床治療和評(píng)估預(yù)后提供依據(jù)。 方法:回顧性分析吉林大學(xué)第二醫(yī)院腎病內(nèi)科2009年6月-2013年12月經(jīng)腎活檢確診的原發(fā)性IgA腎病患者376例,其中估算腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)≥90ml/(min·1.73m2)的患者202例,根據(jù)血尿酸水平將202例患者分為高尿酸血癥組和正常尿酸組,收集患者腎穿刺活檢時(shí)的性別、年齡、血壓、血清尿酸、尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白-B、血清IgA、24小時(shí)尿蛋白定量。病理資料采用Lee氏分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、Katafuchi半定量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析IgA腎病患者腎功能正常期合并高尿酸血癥的發(fā)生與臨床和病理指標(biāo)的關(guān)系。 結(jié)果:376例原發(fā)性IgA腎病患者中,高尿酸血癥的患者151例,發(fā)生率為40.16%(151/376);其中腎功能正常的患者202例,高尿酸血癥患者55例,,高尿酸血癥在腎功能正常期IgA腎病患者中的發(fā)生率為27.23%(55/202),55例高尿酸血癥患者腎穿刺活檢時(shí)的平均年齡為29.4±9.11,較正常尿酸組年齡偏小。IgA腎病腎功能正常期合并高尿酸血癥的發(fā)病高峰年齡為21-30歲。高尿酸血癥組的男性患者所占比例、尿素氮、血肌酐、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白-B、24小時(shí)尿蛋白定量均高于血尿酸正常組,且腎臟病理分級(jí)(Lee氏分級(jí))、球性硬化、腎小管間質(zhì)損傷、腎內(nèi)動(dòng)脈病變較正常尿酸組嚴(yán)重,兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論: IgA腎病腎功能正常期合并高尿酸血癥的發(fā)生率較高,男性多于女性;高尿酸血癥的發(fā)生與腎功能正常期IgA腎病患者的血肌酐、尿素氮、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白-B及尿蛋白水平的升高有關(guān)。腎功能正常伴血尿酸升高的IgA腎病患者Lee氏分級(jí)、腎小球硬化、腎小管間質(zhì)損傷及腎小動(dòng)脈病變更嚴(yán)重,應(yīng)重視高尿酸血癥在腎功能正常期IgA腎病患者中的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to analyze the relationship between the occurrence of hyperuricemia and the clinical and pathological indexes of IgA nephropathy patients with normal renal function, and to improve the understanding of hyperuricemia and related risk factors in IgA nephropathy patients with normal renal function. To provide evidence for clinical treatment and evaluation of prognosis. Methods: a total of 376 patients with primary IgA nephropathy diagnosed by renal biopsy from June 2009 to December 2013 in Department of Nephrology, second Hospital of Jilin University were retrospectively analyzed, of which 202 patients with (eGFR) 鈮

本文編號(hào):2166920

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