【摘要】：目的:評價(jià)美國慢性腎臟病流行病學(xué)協(xié)作組(CKD-EPI)2012年報(bào)道的基于肌酐和胱抑素C的腎小球?yàn)V過率(GFR)聯(lián)合預(yù)測方程(CKD-EPI2012SCr-SCys C)是否比2009年報(bào)道的聯(lián)合預(yù)測方程(CKD-EPI2009SCr-SCys C)、中國e GFR課題組馬迎春等2007年報(bào)道的聯(lián)合預(yù)測方程(Ma1和Ma2)更適于我國慢性腎臟病(CKD)患者GFR的預(yù)測。方法 :收集669例CKD患者資料,以99m Tc-DTPA腎動態(tài)顯像法測定的GFR作為參考GFR(r GFR),用CKD-EPI2012SCr-SCys C、CKD-EPI2009SCr-SCys C、Ma1和Ma2估算GFR(分別記為e GFR1、e GFR2、e GFR3和e GFR4),比較此4種方程估算的GFR與r GFR的偏差、偏離程度、相關(guān)性、30%準(zhǔn)確性和分期一致性差異。結(jié)果:669例CKD患者的r GFR水平為(61.78±26.51)m L/(min·1.73 m2);e GFR1與r GFR的偏差最小;各e GFR與r GFR的pearson相關(guān)系數(shù)在0.796~0.831之間,組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)在0.865~0.905之間,e GFR1與r GFR的相關(guān)性最佳;Bland-Altman圖結(jié)果顯示,e GFR1與r GFR的偏離程度最低、精確度最好;e GFR1和(或)e GFR2的總體30%準(zhǔn)確性最高;各e GFR與r GFR總分期一致率在59.34%~63.98%之間,以e GFR1和(或)e GFR2最高,但一致性均不理想,Kappa值為0.437~0.490。結(jié)論:CKD-EPI2012SCr-SCys C更適于我國CKD患者GFR的預(yù)測,但仍需更大樣本及多方面的研究驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective: to evaluate whether the combined prediction equation of glomerular filtration rate (CKD-EPI2012SCr-SCys C) based on creatinine and cystatin C (CKD-EPI2012SCr-SCys C) reported by the American Association for Epidemiology of chronic Kidney Disease (CKD-EPI) in 2012 is higher than that reported in 2009 (CKD-EPI2009SCr-SCys C), China e GFR course). The combined prediction equations (Ma1 and Ma2) reported by Ma Yingchun et al in 2007 are more suitable for predicting GFR in (CKD) patients with chronic kidney disease in China. Methods: the data of 669 patients with CKD were collected. The GFR measured by 99m Tc-DTPA renal dynamic imaging was used as reference GFR (r GFR),. GFR was estimated by CKD-EPI2012SCr-SCys CCKD-EPI2009SCr-SCys CnMa1 and Ma2 (e GFR1e GFR2e GFR3 and e GFR4, respectively). The deviations between GFR and r GFR estimated by these four equations were compared. The accuracy of correlation was 30% and the consistency of stages was different. Results the r GFR level of 669 CKD patients was (61.78 鹵26.51) mL / (min 1.73 m2) with minimum deviation from r GFR, and the pearson correlation coefficient between e GFR and r GFR was 0.796 ~ 0.831. The best correlation between GFR1 and r GFR was between 0.865 and 0.905. The results of Bland-Altman showed that the deviation between GFR1 and r GFR was the lowest, and the accuracy was the best for e GFR1 and / or e GFR2. The total consistent rate of e GFR and r GFR was between 59.34% and 63.98%, the highest was e GFR1 and / or e GFR2, but the consistency was 0. 437 0. 490. Conclusion the SCr-SCys C is more suitable for predicting the GFR of CKD patients in China, but it still needs a large sample and many studies to verify it.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院腎內(nèi)科;廣州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類號】：R692

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本文編號：2160300