【摘要】：目的對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)患者急性腎損傷(AKI)的發(fā)病率、危險(xiǎn)因素及其預(yù)后情況進(jìn)行臨床分析。方法回顧性收集2012年1月至2013年10月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室SAH患者的臨床資料,對(duì)比AKI與非AKI患者臨床特征差異,采用多因素Logistic回歸模型分析AKI發(fā)病獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果 269例SAH患者納入研究,AKI發(fā)病率為14.5%。AKI組平均年齡(60.8±11.9)歲,非AKI組平均年齡(55.4±11.6)歲(P0.05),AKI組入院NIHSS評(píng)分及血肌酐水平均高于非AKI組,入院GCS評(píng)分低于非AKI組(均P0.05)。AKI組尿蛋白陽(yáng)性比例、合并感染比例及利尿劑使用率均高于非AKI組(均P0.05)。多因素Logistic回歸結(jié)果顯示,AKI發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為年齡、入院GCS評(píng)分及合并感染[OR值(95%CI)分別為1.037(1.006,1.068),0.873(0.802,0.951),3.624(1.543,8.514);均P0.05]。AKI組患者病死率28.2%,非AKI組為0.8%,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。結(jié)論 NICU住院SAH患者AKI發(fā)病率較高,此類患者住院病死率顯著增加。高齡、原發(fā)病嚴(yán)重程度、合并感染可能是AKI發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to analyze the incidence, risk factors and prognosis of acute renal injury (AKI) in patients with subarachnoid hemorrhage (SAH). Methods from January 2012 to October 2013, the clinical data of SAH patients in the Neuro-intensive Care Unit of Beijing Temple of Heaven Hospital affiliated to Capital Medical University were collected retrospectively, and the clinical characteristics of AKI and non-AKI patients were compared. Multivariate Logistic regression model was used to analyze the independent risk factors of AKI. Results the average age of 14.5%.AKI group was (60.8 鹵11.9) years old, the mean age of non-AKI group was (55.4 鹵11.6) years old (P0.05), the mean NIHSS score and serum creatinine level in non-AKI group were higher than those in non-AKI group, and the GCS score in admission was lower than that in non-AKI group (P0.05). The rate of co-infection and the rate of diuretic use were higher than those of non-AKI group (P0.05). The results of multivariate Logistic regression showed that the independent risk factors were age, GCS score of admission and co-infection [OR (95%CI) were 1.037 (1.0061.068) (0.8020.9051) 3.624 (1.5438.514) respectively, P0.05] .AKI group was 28.22and non-AKI group was 0.8.The difference between the two groups was statistically significant (P0.01). Conclusion the incidence of AKI in SAH patients with NICU is higher, and the fatality rate of these patients increases significantly. Old age, severity of primary disease, and co-infection may be independent risk factors for the occurrence of AKI.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院腎內(nèi)科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：北京市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)首都臨床特色應(yīng)用研究基金項(xiàng)目(編號(hào):Z141107002514150) 北京天壇醫(yī)院青年科研基金項(xiàng)目(編號(hào):2013-YQN-05)
【分類號(hào)】：R692.5;R743.35

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5 李U，

本文編號(hào)：2145140