【摘要】：目的探討經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)后腎動(dòng)脈損傷腎動(dòng)脈造影表現(xiàn)及超選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)(SRAE)治療效果。方法收集2010年1月至2014年6月PCNL術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性肉眼血尿患者共22例,均經(jīng)腎動(dòng)脈造影證實(shí)為腎動(dòng)脈損傷,并接受SRAE術(shù)治療,栓塞材料為微彈簧圈。術(shù)后隨訪3個(gè)月。結(jié)果 22例患者中DSA造影表現(xiàn)為腎動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤(RAP)14例(63.6%),腎動(dòng)靜脈瘺(RAVF)5例(22.7%),RAP伴發(fā)RAVF 3例(13.6%)。SRAE術(shù)后腎動(dòng)脈造影顯示病變均達(dá)到完全栓塞,所有患者活動(dòng)性出血停止,技術(shù)成功率及有效止血率均為100%。術(shù)后隨訪3個(gè)月,22例患者均未見(jiàn)血尿復(fù)發(fā)及嚴(yán)重并發(fā)癥。20例患者術(shù)后出現(xiàn)不同程度的栓塞綜合征。結(jié)論 RAP、RAVF是PCNL術(shù)后腎動(dòng)脈損傷的主要類型,采用微彈簧圈行SRAE可作為經(jīng)保守治療無(wú)效患者的首選治療方法 。
[Abstract]:Objective to investigate the findings of renal artery injury after percutaneous nephrolithotomy (PCNL) and the therapeutic effect of superselective renal artery embolization (SRAE). Methods A total of 22 patients with persistent or intermittent hematuria after PCNL operation from January 2010 to June 2014 were collected. Renal artery injury was confirmed by renal arteriography and was treated with SRAE. The embolization material was coils. All patients were followed up for 3 months. Results among the 22 patients, 14 (63.6%) had renal artery pseudoaneurysm (rap), 5 (22.7%) had renal arteriovenous fistula (RAVF) and 3 (13.6%) had complete embolization after SRAE. The technical success rate and effective hemostatic rate were 100. No recurrence of hematuria and serious complications were found in 22 patients after 3 months follow-up. 20 patients had different degree of embolism syndrome after operation. Conclusion RAPP RAVF is the main type of renal artery injury after PCNL. SRAE with microcoils can be the first choice for patients with ineffective conservative treatment.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R692;R816.7

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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4 唐Z目，

本文編號(hào)：2127892