碘對比劑腎損傷的檢測方法
本文選題:腎病 + 對比劑; 參考:《放射學(xué)實踐》2017年06期
【摘要】:對比劑腎病是碘對比劑注射后嚴(yán)重的并發(fā)癥,對其早期及時檢測及評價具有重要臨床意義。病理診斷雖然可作為診斷腎臟損傷的金標(biāo)準(zhǔn),但其有創(chuàng)性及次數(shù)限制也使其在臨床應(yīng)用有很大局限。目前臨床上主要通過測量患者的Scr水平和GFR來判斷腎功能,但肌酐變異較大,且對腎功能改變的反應(yīng)較為滯后。中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)及胱抑制素C(CysC)在腎臟損傷后較早出現(xiàn)升高,已被視為現(xiàn)在已知最可靠的早期預(yù)測CIN的生化標(biāo)志物之一。腎臟功能磁共振(fMRI)無創(chuàng)、無輻射,可重復(fù)性與接受性強,對對比劑腎病的早期診斷、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后都有較高的價值。本文旨在總結(jié)目前臨床上對比劑腎病的不同檢測方法,為臨床選擇更恰當(dāng)?shù)脑u估對比劑腎損害的方法提供依據(jù)。
[Abstract]:Contrast nephropathy is a serious complication after iodine contrast injection, which has important clinical significance for early and timely detection and evaluation. Although pathological diagnosis can be used as a gold standard for the diagnosis of renal injury, its invasiveness and limitation of times also limit its clinical application. At present, renal function is mainly judged by measuring SCR level and GFR, but creatinine varies greatly, and the response to renal function change is lagged. Neutrophil gelatinase-associated apolipoprotein NGALs (ANGALs) and cystatin Cy CysC (cystatin C) rise early after renal injury and have been regarded as one of the most reliable biochemical markers for predicting cin in the early stage. Renal functional magnetic resonance imaging (fMRI) is noninvasive, radiation-free, reproducible and receptive. It is of great value in early diagnosis, guidance of treatment and prognosis of contrast-agent nephropathy. The purpose of this paper is to summarize the different methods of detecting contrast-agent nephropathy in clinic, and to provide evidence for clinical evaluation of renal damage with contrast agent.
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射線科;
【基金】:國家科學(xué)自然基金面上項目(81571635) 沈陽市科學(xué)技術(shù)項目計劃(F15-199-1-39)
【分類號】:R445.2;R692
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,本文編號:2023945
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