本文選題：超聲檢查 + 彩色多普勒�。� 參考：《華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2015年03期

【摘要】：目的探討彩色多普勒超聲(CDUS)在評估移植腎血管解剖及并發(fā)癥方面的診斷價值。方法對78例腎移植術(shù)后需排除血管并發(fā)癥的患者進行CDUS掃查,其中15例患者進行了數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查,8例患者因移植腎血管并發(fā)癥行手術(shù)或介入治療。將CDUS結(jié)果與DSA及手術(shù)記錄進行對比,分析CDUS對腎移植血管解剖及術(shù)后血管并發(fā)癥的診斷符合率。結(jié)果 CDUS檢查對78例患者的156條移植腎血管吻合方式的顯示符合率為97.4%(152/156);23例經(jīng)DSA或手術(shù)證實的移植腎血管并發(fā)癥,CDUS正確診斷出其中20例,包括:10例移植腎動脈狹窄(TRAS),3例腎動脈閉塞,2例動脈扭曲成角,1例動靜脈瘺,1例假性動脈瘤,2例靜脈狹窄,1例髂外靜脈瘤,超聲對移植腎血管并發(fā)癥診斷符合率為86.9%(20/23);78例腎移植患者中,19例(24.3%)初次檢查時呈現(xiàn)較高的收縮期峰值流速(PSV)(267.75±33.26)cm/s,其中僅10例最終確診為移植腎動脈狹窄。結(jié)論 CDUS可以作為評估移植腎血管解剖及血管并發(fā)癥的首選方法。移植術(shù)后半年內(nèi),移植腎動脈PSV加快未必是腎動脈狹窄,需隨訪觀察。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of color Doppler ultrasonography (CDU) in the evaluation of renal allograft anatomy and complications. Methods Seventy-eight patients with renal transplantation who needed to exclude vascular complications were examined by CDUS. Among them, 15 patients underwent digital subtraction angiography (DSAs) and 8 patients underwent surgery or interventional therapy because of renal vascular complications. The results of CDUS were compared with DSA and surgical records to analyze the diagnostic accuracy of CDUS in renal allograft anatomy and postoperative vascular complications. Results the coincidence rate of CDUs in 156 renal allograft vascular anastomoses was 97.4 / 156 in 78 patients, and 20 cases were correctly diagnosed by CDUS in 23 cases of renal vascular complications confirmed by DSA or surgery. This included 10 cases of graft renal artery stenosis, 3 cases of renal artery occlusion, 2 cases of renal artery occlusion, 1 case of arteriovenous fistula, 1 case of pseudoaneurysm, 2 cases of venous stenosis, 1 case of external iliac vein aneurysm, 2 cases of arteriovenous fistula, 3 cases of renal artery occlusion, 1 case of arteriovenous fistula and 1 case of external iliac vein aneurysm. The coincidence rate of ultrasound in the diagnosis of renal vascular complications was 86.9% or 20 / 23 / 78 cases of renal transplantation. Among the 78 cases of renal transplantation, 19 cases (24.3%) showed high peak systolic flow velocity (PSV) of 267.75 鹵33.26 cm / s on the initial examination, and only 10 cases were finally diagnosed as renal graft stenosis. Conclusion CDUS can be used as the first choice to evaluate the vascular anatomy and vascular complications of renal allograft. PSV acceleration was not necessarily renal artery stenosis within half a year after transplantation, and should be followed up.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院超聲影像科;
【分類號】：R445.1;R699.2

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本文編號：2000695