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PLA2R和IgG4對老年原發(fā)性膜性腎病的診斷價值

發(fā)布時間:2018-06-07 08:33

  本文選題:膜性腎病 + PLAR; 參考:《解放軍醫(yī)學雜志》2017年09期


【摘要】:目的評估M型磷脂酶A2受體(PLA2R)和Ig G4對老年原發(fā)性膜性腎病(IMN)的診斷價值。方法納入2014年4月-2016年2月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院腎內科進行腎活檢的IMN(n=98)和非膜性腎病(Non-IMN,n=98)患者進行回顧性分析。男106例,女90例,年齡66.9±6.0歲。其中,IMN組男49例,女49例,年齡66.6±5.4歲;Non-IMN組男57例,女41例,年齡67.1±6.5歲。應用SPSS 13.0軟件計算血清抗PLA2R抗體、腎小球PLA2R和Ig G1-4亞類診斷IMN的敏感度、特異度和ROC曲線下面積(AUC)。結果通過計算ROC曲線得到如下結果:血清抗PL A2R抗體診斷IMN的敏感度和特異度分別為77.6%和89.8%[AUC=0.869(0.816~0.923)];腎小球PLA2R診斷IMN的敏感度和特異度分別為66.3%和94.9%[AUC=0.805(0.741~0.870)];腎小球Ig G1-4診斷IMN的敏感度和特異度分別為80.6%、60.2%、41.8%、93.9%和78.6%、83.7%、84.7%、89.8%[AUC分別為0.767(0.696~0.838)、0.709(0.635~0.783)、0.628(0.549~0.706)、0.94(0.901~0.978)];腎小球PLA2R抗體聯(lián)合IgG4診斷IMN,兩者任一陽性的敏感度為93.9%,兩者共陽性的特異度高達96.9%。結論 PLA2R和Ig G4能夠有效診斷IMN,兩者聯(lián)合檢驗較單一指標更精確。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of type M phospholipase A2 receptor PLA2R and IgG4 in elderly patients with primary membranous nephropathy (IMN). Methods from April 2014 to February 2016, the patients with renal biopsies (IMNNNNNX 98) and Non-IMNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNT98 (Non-IMNNNNX 98) in the Department of Renal Medicine, first affiliated Hospital of Zhengzhou University, were retrospectively analyzed. 106 males and 90 females aged 66.9 鹵6.0 years. There were 49 males and 49 females in IMN group. The age of non-IMN group was 66.6 鹵5.4 years old. There were 57 males and 41 females with a age of 67.1 鹵6.5 years. SPSS 13.0 software was used to calculate the sensitivity, specificity and area under the ROC curve of serum anti-PLA2R antibody, glomerular PLA2R and IgG1-4 subclass in the diagnosis of IMN. Results the results were as follows: the sensitivity and specificity of serum anti-PLA2R antibody in the diagnosis of IMN were 77.6% and 89.8%, respectively; the sensitivity and specificity of glomerular PLA2R in the diagnosis of IMN were 66.3% and 94.9%, respectively; and the diagnostic sensitivity and specificity of glomerular PLA2R in the diagnosis of IMN were 0.8050.7410.870). The sensitivity and specificity of PLA2R and IgG4 were 93.9% and 84.789.8%, respectively. [AUC was 0.7670.696 ~ 0.838 ~ 0.709 ~ 0.7835 ~ 0.6280.5490.7060.7060.901 ~ 0.978]; glomerular antibody combined with IgG4 had a sensitivity of 93.99.The specificity of both was as high as 96.990%. Conclusion PLA2R and IgG 4 are effective in the diagnosis of PLA2R, and the combined test is more accurate than the single index.
【作者單位】: 鄭州大學第一附屬醫(yī)院腎臟內科;
【分類號】:R692

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本文編號:1990544

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