本文選題：慢性腎功能衰竭 + 血液透析　； 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2015年10期

【摘要】：目的探討慢性腎功能衰竭患者行血液透析發(fā)生醫(yī)院感染的病原菌分布及其臨床特點,為減少血液透析室醫(yī)院感染提供依據。方法回顧性分析2011年1月-2014年12月在醫(yī)院進行血液透析的850例慢性腎功能衰竭患者的臨床資料,按是否發(fā)生醫(yī)院感染進行分組,感染組32例、非感染組818例,對感染患者的送檢標本進行病原菌培養(yǎng),對感染病原菌分布及患者臨床特點、醫(yī)院感染相關因素進行分析;采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析。結果 850例慢性腎功能衰竭血液透析患者中發(fā)生醫(yī)院感染32例,感染率為3.76%;標本來源以痰液為主,占55.00%,其次為血液、尿液,分別占30.32%、10.97%;共分離出病原菌620例,其中革蘭陽性菌分離出209株占33.71%,革蘭陰性菌393株占63.39%,真菌18株占2.90%;感染組患者血紅蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白水平與非感染組比較,均顯著性降低,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);感染組患者CRP水平顯著性高于非感染組(P0.05);年齡、貧血、透析齡、置管方式、心功能不全、低蛋白血癥、糖尿病腎病等因素是慢性腎功能衰竭血液透析患者醫(yī)院感染的危險因素(P0.05)。結論慢性腎功能衰竭血液透析患者醫(yī)院感染病原菌種類較多,貧血、低蛋白血癥、糖尿病腎病患者容易發(fā)生醫(yī)院感染,臨床應根據感染危險因素進行針對性干預。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution and clinical characteristics of nosocomial infection in hemodialysis patients with chronic renal failure, and to provide a basis for reducing the nosocomial infection in hemodialysis room. Methods the clinical data of 850 patients with chronic renal failure in the hospital in December, January 2011 -2014 years, were analyzed retrospectively. The nosocomial infection was divided into groups, 32 cases of infection group and 818 cases of non infection group. The pathogenic bacteria were cultivated for the infected specimens. The distribution of pathogenic bacteria and the clinical characteristics of the patients and the related factors of hospital infection were analyzed. The SPSS18.0 software was used for statistical analysis. The result of 850 cases of chronic renal failure hemodialysis patients occurred. There were 32 cases of nosocomial infection, the infection rate was 3.76%, the source of the specimen was sputum, accounting for 55%, followed by blood and urine, accounting for 30.32%, 10.97%, and 620 cases were isolated, including 209 Gram-positive bacteria 33.71%, 63.39% Gram-negative bacteria, 63.39% and 18 fungus in 2.90%; infection group hemoglobin, serum albumin and serum egg. The white level was significantly lower than that in the non infected group, and the difference was statistically significant (P0.05); the CRP level in the infected group was significantly higher than that of the non infection group (P0.05); age, anemia, dialysis age, catheterization, cardiac insufficiency, hypoproteinemia, and diabetic nephrosis were the risk factors for the hospital infection in patients with chronic renal failure. The risk factors (P0.05). Conclusion there are many kinds of nosocomial pathogens in the patients with chronic renal failure Hemodialysis, anemia and hypoproteinemia, the patients with diabetic nephropathy are susceptible to nosocomial infection, and the clinical intervention should be based on the risk factors of infection.
【作者單位】： 杭州市第一人民醫(yī)院腎內科;杭州市第一人民醫(yī)院急診科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科學基金資助項目(2004A018)
【分類號】：R692.5

【參考文獻】

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1 肖志英;朱軍華;何靜;;血液透析患者股靜脈留置導管感染病原菌分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年04期

2 張燕;王文靜;王云霞;;維持性血液透析患者醫(yī)院感染病原菌及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年15期

【二級參考文獻】

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2 陳可;王洪武;;高通量透析對維持性透析的尿毒癥患者血、尿β_2-m和PTH清除效果觀察[J];放射免疫學雜志;2013年03期

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6 張淵;毛敏;張亞玲;王莉;;血液透析患者股靜脈置管導管感染病原菌及治療效果分析[J];實用醫(yī)院臨床雜志;2012年03期

7 韓乾國;雷學忠;張磊;呂曉菊;俞汝佳;;抗菌藥物影響表皮葡萄球菌生物膜相關hld基因轉錄調控研究[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2009年16期

8 周晴;胡必杰;高曉東;崔揚文;沈燕;;2009-2010年上海市65所醫(yī)院ICU導管相關性感染目標性監(jiān)測分析[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2011年12期

9 李六億;賈會學;賈建俠;趙秀莉;趙艷春;任軍紅;要慧;林金蘭;;綜合醫(yī)院多藥耐藥菌醫(yī)院感染控制效果的研究[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2011年20期

10 王敬華;虞培娟;王守立;姚輝華;;耐萬古霉素溶血葡萄球菌對抗菌藥物耐藥相關基因研究[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2011年24期

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5 楊暉;;慢性腎功能衰竭淺談[A];首屆江西省科協(xié)學術年會江西省中醫(yī)藥學術發(fā)展論壇論文集[C];2010年

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9 劉寶厚;許筠;;緊復康Ⅲ號顆粒合降氮膠囊治療慢性腎功能衰竭療效觀察(摘要)[A];第六屆全國中西醫(yī)結合腎臟病學術會議論文匯編[C];2000年

10 孫美君;;中醫(yī)辨證治療慢性腎功能衰竭89例[A];第四次全國中西醫(yī)結合中青年學術研討會論文集[C];2002年

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1 林武;治慢性腎功能衰竭[N];民族醫(yī)藥報;2004年

2 本報記者 海霞 詹建;中醫(yī)藥治療慢性腎功能衰竭[N];中國中醫(yī)藥報;2001年

3 李志錦;治慢性腎功能衰竭方[N];民族醫(yī)藥報;2005年

4 上海市第二人民醫(yī)院腎內科 副主任醫(yī)師 董興剛;如何預防慢性腎功能衰竭[N];家庭醫(yī)生報;2007年

5 中日友好醫(yī)院腎內科血透室 傅芳婷;慢性腎功能衰竭營養(yǎng)治療方案要看著指標來定[N];健康報;2013年

6 記者 趙雯;中醫(yī)防治慢性腎功能衰竭973課題啟動[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

7 敬薦;治慢性腎功能衰竭方[N];民族醫(yī)藥報;2001年

8 楊 春;向慢性腎功能衰竭者進言[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

9 秦曉新;認識慢性腎功能衰竭[N];家庭醫(yī)生報;2006年

10 記者劉智利;慢性腎衰研究取得新進展[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

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1 傅強;慢性腎功能衰竭性陰莖勃起功能障礙機制及藥物干預的研究[D];山東大學;2007年

2 沈延春;褪黑素對慢性腎功能衰竭大鼠的保護作用及機制[D];華中科技大學;2006年

3 黎氏清雁;升清泄?jié)釡委熉阅I功能衰竭的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2005年

4 李志更;基于多種數(shù)據分析方法的慢性腎功能衰竭證候要素研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2007年

5 符強;腎衰膠囊治療慢性腎功能衰竭及對細胞凋亡影響的研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2003年

6 于俊生;健脾補腎，，和解泄?jié)岱礁纳坡阅I功能衰竭營養(yǎng)不良作用機制的研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2004年

7 孟建中;β-內啡肽對慢性腎功能衰竭時心血管功能的影響[D];第二軍醫(yī)大學;2001年

8 王少華;腎衰膠囊延緩慢性腎功能衰竭的臨床與實驗研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2002年

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1 黃合婷;老年性慢性腎功能衰竭中醫(yī)辨治規(guī)律探討[D];廣州中醫(yī)藥大學;2006年

2 龐欣欣;張勝容教授治療慢性腎功能衰竭45例臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

3 許欣筑;慢性腎功能衰竭中醫(yī)膳食調養(yǎng)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

4 姚曉峰;尿毒靈治療慢性腎功能衰竭的臨床與實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2000年

5 趙炳憲;慢性腎功能衰竭中醫(yī)診治思維構成及技術流程[D];天津中醫(yī)學院;2005年

6 董秀麗;降氮湯治療慢性腎功能衰竭的臨床與實驗研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2002年

7 張蓓茹;慢性腎功能衰竭患者血清瘦素水平及其影響因素的研究[D];中國醫(yī)科大學;2002年

8 姜竹成;癸康寶對慢性腎功能衰竭氣陰兩虛證早期干預作用的臨床與實驗研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2006年

9 唐娟;基于證素辨證原理的慢性腎功能衰竭中醫(yī)證候變化研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2012年

10 沈崇;慢性腎功能衰竭的中西醫(yī)論治[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2009年

本文編號：1974500