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狼瘡性腎炎的臨床、病理、免疫病理及相關(guān)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-05-26 17:24

  本文選題:狼瘡性腎炎 + 臨床表現(xiàn)。 參考:《新疆醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文


【摘要】:目的:分析研究狼瘡性腎炎(LN)患者的臨床表現(xiàn)和免疫學(xué)特點(diǎn)與病理分型之間的關(guān)系。方法:回顧性分析123例LN患者一般資料、臨床表現(xiàn)、病理類型分布、免疫學(xué)特點(diǎn)以及相關(guān)因素。結(jié)果:①發(fā)病年齡14~66歲,平均年齡(32.51±11.10)歲;男女比例為1:6.24。②LN病理為Ⅳ型.47.97%、Ⅱ型35.77%、V型14.63%、Ⅲ型2例1.63%。不同病理類型其性別差異不一致,男性以Ⅳ型、V型為主(14例,82.35%)。③單因素分析,脫發(fā)、口腔潰瘍、漿膜腔炎、大量蛋白尿、貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、SLEDAI積分、血清胱抑素C升高分別在不同病理類型組間存在差異(P0.05)。④以LN病理、臨床表現(xiàn)二分類進(jìn)行Logistic回歸多因素分析,結(jié)果示男性、貧血、大量蛋白尿、管型尿、血胱抑素C升高者腎臟病理較重。⑤Ⅱ型LN的補(bǔ)體C3、C4降低者發(fā)生率明顯低于Ⅳ型、V型LN,抗ds-DNA抗體、AnuA、AHA三種抗體均陽(yáng)性的患者其病理類型無(wú)明顯差異,而SLEDAI計(jì)分9分以上者占96.97%。⑥22.8%的患者免疫病理表現(xiàn)為“滿堂亮”。12例腎臟免疫復(fù)合物以IgA沉積為主的LN患者,均伴IgM沉積,其ANA均陽(yáng)性、性別均為女性患者、發(fā)病年齡在26.25±4.94歲。結(jié)論:①LN腎臟病理以Ⅳ型最常見,其次為Ⅱ型。男性患者以Ⅳ型、V型LN常見。②男性、大量蛋白尿、貧血、血CysC升高是LN患者腎臟病理病變較重的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。③LN患者SLEDA高低與腎臟病理類型無(wú)明顯相關(guān)性④腎臟病理以IgA沉積為主的LN可能為L(zhǎng)N的一種免疫病理亞型。
[Abstract]:Objective: to study the relationship between clinical manifestations, immunological features and pathological classification of patients with lupus nephritis (LN). Methods: the general data, clinical manifestation, pathological type distribution, immunological characteristics and related factors of 123 patients with LN were analyzed retrospectively. Results the onset age of 1: 1 was 14 to 66 years, the average age was 32.51 鹵11.10 years, the ratio of male to female was type 鈪,

本文編號(hào):1938177

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