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非梗阻性無精子癥患者睪丸局部生精功能的超聲造影評估

發(fā)布時間:2018-05-26 05:21

  本文選題:超聲造影 + 顯微取精術(shù); 參考:《上海交通大學學報(醫(yī)學版)》2017年10期


【摘要】:目的·探討超聲造影定位對引導非梗阻性無精子癥(NOA)患者睪丸顯微取精術(shù)的應用價值。方法·95例NOA患者行睪丸超聲造影,分別選取造影濃聚區(qū)和稀疏區(qū)進行定位并量化分析。顯微取精術(shù)分別在造影濃聚區(qū)、稀疏區(qū)以及常規(guī)區(qū)取精。比較各個區(qū)域的取精成功率。結(jié)果·95例患者共147個睪丸行顯微取精術(shù),濃聚區(qū)、稀疏區(qū)和常規(guī)區(qū)的取精成功率分別為66.3%(63/95)、32.6%(31/95)和47.3%(45/95),兩兩比較差異具有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。在取精陽性位點組(94個位點)和取精陰性位點組(200個位點)對比中,造影起始增強時間、達峰時間、峰值強度和曲線下面積間差異均具有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。3個病理組間取精成功率具有差異,成熟障礙組和唯支持細胞綜合征組中濃聚區(qū)取精成功率高于常規(guī)區(qū)(均P0.05)。結(jié)論·不同的病理類型具有不同的取精成功率,通過術(shù)前睪丸造影定位濃聚區(qū)引導顯微取精術(shù)可提高成熟障礙和唯支持細胞綜合征患者的取精成功率。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of sonographic localization in guided testicular microextraction in patients with non-obstructive azoospermia (NOA). Methods 95 patients with NOA underwent testicular contrast-enhanced ultrasonography. Microscopical spermatoplasty was performed in the concentrated, sparse and conventional areas of angiography. The success rate of sperm extraction was compared in each region. Results the successful rate of sperm extraction in 147 testis of 95 patients was 66.3 / 95 / 32. 6 / 95) and 47.33 / 45 / 95 / 95 respectively. The difference was statistically significant (all P 0. 05). The initial enhancement time and peak time were compared between the sperm positive locus group (94 loci) and the sperm negative locus group (200 loci). The difference of peak intensity and area under the curve was statistically significant (all P 0.05). The success rate of sperm extraction in the maturation disorder group and the Sertoli cell syndrome group was higher than that in the normal area (all P 0.05). Conclusion different pathological types of spermatozoa have different success rates of spermatogenesis. Microscopically guided spermaticotomy can improve the success rate of spermatogenesis in patients with maturation disorder and Sertoli cell syndrome by using testiculography to locate the concentrated area of spermatozoa.
【作者單位】: 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院超聲醫(yī)學科;
【基金】:上海市科學技術(shù)委員會研究項目(15411966300) 上海申康醫(yī)院發(fā)展中心輔助科室能力建設項目(SHDC22015003) 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院科研種子基金培養(yǎng)計劃(RJZZ14-012)~~
【分類號】:R445.1;R698.2

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