膀胱全切原位尿流改道術(shù)后早期并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素分析
本文選題:根治性膀胱切除術(shù) + 膀胱癌。 參考:《廣東醫(yī)學(xué)》2017年03期
【摘要】:目的探討膀胱全切原位尿流改道術(shù)后早期并發(fā)癥及相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析73例行膀胱全切原位尿流改道術(shù)患者的術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生情況,采用"手風(fēng)琴式"并發(fā)癥分級系統(tǒng)進(jìn)行分析,并應(yīng)用logistic回歸分析研究其相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果 73例患者中出現(xiàn)早期并發(fā)癥者42例(57.5%),共發(fā)生并發(fā)癥77例次。其中輕度29例次(37.7%),中度44例次(57.1%),重度4例次(5.2%)。常見的早期并發(fā)癥為感染相關(guān)并發(fā)癥、胃腸道相關(guān)并發(fā)癥以及尿漏。logistic多因素回歸分析結(jié)果顯示,與患者術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生有關(guān)的因素有體質(zhì)指數(shù)(BMI)(OR=1.574,P=0.002)、手術(shù)失血量(OR=1.050,P=0.027)和CCI評分(OR=1.127,P=0.040)。結(jié)論膀胱全切原位尿流改道術(shù)后早期輕、中度并發(fā)癥發(fā)生率較高;颊連MI、術(shù)中出血量和CCI評分與其密切相關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the early complications and related risk factors after total cystectomy and in situ urinary diversion. Methods the incidence of early postoperative complications in 73 patients undergoing total cystectomy and in situ urethral diversion was retrospectively analyzed. The "accordion" complication grading system was used to analyze the risk factors. The risk factors were analyzed by logistic regression analysis. Results among 73 cases, 42 cases had early complications, and 77 cases had complications. Among them, 29 cases were mild, 37. 7 times were right, 44 cases were moderate, 57. 1 times were right, and 4 cases of severe degree were 5. 2%. The common early complications were infection related complications, gastrointestinal tract complications and urine leakage. Logistic regression analysis showed that the factors associated with early postoperative complications were BMI 1.574P0. 002, the volume of blood loss during operation was 1.050 P0. 027) and CCI score OR1. 127 P0. 040. Conclusion the incidence of early mild and moderate complications after total cystectomy and in situ urinary diversion is high. BMI, intraoperative bleeding volume and CCI score were closely related to BMI.
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科;云南省第二人民醫(yī)院泌尿外科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號:81460384)
【分類號】:R737.14
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,本文編號:1915179
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