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維持性透析患者頸動脈斑塊形成的影響因素及與心血管疾病的關(guān)系

發(fā)布時間:2018-05-17 03:11

  本文選題:維持性透析 + 頸動脈斑塊; 參考:《實用醫(yī)學(xué)雜志》2017年10期


【摘要】:目的:通過對維持性透析患者頸動脈斑塊形成的影響因素進(jìn)行分析并探討與心血管疾病(CVD)的關(guān)系。方法:對病情穩(wěn)定的52例腹膜透析患者及46例血液透析患者行頸動脈彩超,檢測雙側(cè)頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)及頸動脈斑塊,并記錄相關(guān)臨床指標(biāo)及CVD情況。對透析模式、頸動脈斑塊情況、合并CVD分別進(jìn)行分組,并行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:與無頸動脈斑塊組患者相比,有頸動脈斑塊組患者的年齡、男性比例、高血壓人數(shù)、糖尿病人數(shù)、血尿酸、血糖水平、心血管疾病發(fā)生率較高,白蛋白水平較低(P0.05);二分類Logistic回歸分析示對頸動脈斑塊形成有顯著影響的變量是高血壓、白蛋白和尿酸;斑塊主要分布在頸總動脈(CCA)及頸動脈分叉部(BIF),且合并CVD組的數(shù)量較多(P0.01)。結(jié)論:維持性透析患者頸動脈斑塊形成與CVD的發(fā)生密切相關(guān)。高血壓、白蛋白和尿酸是頸動脈斑塊形成的危險因素,因此透析患者除了維持血壓、改善營養(yǎng)外,控制尿酸水平也非常重要。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between carotid plaque formation and cardiovascular disease (CVD) in maintenance dialysis patients. Methods: carotid color Doppler ultrasound was performed in 52 patients with stable peritoneal dialysis and 46 patients with hemodialysis. The carotid intima-media thickness (IMT) and carotid plaque were measured, and the clinical indexes and CVD were recorded. Dialysis pattern, carotid plaque, combined with CVD were divided into groups, and statistical analysis was carried out. Results: age, male ratio, number of hypertension, diabetes mellitus, uric acid, blood glucose level, incidence of cardiovascular disease were higher in patients with carotid plaques than in those without carotid plaques. Logistic regression analysis showed that hypertension, albumin and uric acid were the most important factors in carotid plaque formation, the plaques were mainly distributed in the common carotid artery (CCAA) and the bifurcation of carotid artery (BIFA), and the number of patients with CVD was higher than that of CVD group (P 0.01). Conclusion: carotid plaque formation in maintenance dialysis patients is closely related to the occurrence of CVD. Hypertension, albumin and uric acid are risk factors for carotid plaque formation, so it is also important to control uric acid levels in dialysis patients in addition to maintaining blood pressure and improving nutrition.
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】:廣東省科技計劃項目(編號:2011B031800307)
【分類號】:R54;R692.5

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本文編號:1899635

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