本文選題：腎臟疾病 + 維持性血液透析　； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年01期

【摘要】：目的探討輔酶Q10(Co Q10)聯(lián)合貝那普利對維持性血液透析慢性腎病(MHD)患者心室重構(gòu)的療效及作用機制。方法選擇MHD心室重構(gòu)患者60例,隨機分為A1組30例(聯(lián)合服用Co Q10、貝那普利)與A2組30例(單獨服用貝那普利);觀察治療后6個月兩組患者心室重構(gòu)臨床療效及血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、甲狀旁腺素(PTH)、血肌酐(Cr)等生化指標的變化;使用超聲心動圖檢測兩組左心室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、舒張末期室間隔厚度(LVST)、舒張末期左心室后壁厚度(LVPWT)等心臟參數(shù),計算左室心肌重量指數(shù)(LVMI)。結(jié)果 A1、A2組心室重構(gòu)的治愈率分別為60.0%和10.0%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=11.237,P0.05)。A1組治療前后LVDd、LVST、LVPWT、LVM比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。治療后A1組LVDd、LVST、LVPWT、LVMI小于A2組(P均0.05),血清hs-CRP、TNF-α水平低于A2組(P均0.05);血清hs-CRP、TNF-α、PTH、Cr水平;與LVMI呈正相關(guān)(b'分別為0.183、0.134、0.087、0.042,P均0.05),且hs-CRP、TNF-α對LVMI影響最大。結(jié)論 Co Q10聯(lián)合貝那普利治療MHD患者心室重構(gòu)安全有效,其機制可能與降低血清hsCRP、TNF-α等微炎癥因子水平有關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect and mechanism of coenzyme Q10(Co Q10 combined with benazepril on ventricular remodeling in maintenance hemodialysis patients with chronic nephropathy. Methods 60 patients with MHD ventricular remodeling were selected. 30 patients in group A1 (combined with Co Q10, benazepril) and 30 patients in group A2 (taking benazepril alone) were randomly divided into two groups: the clinical effect of ventricular remodeling and serum hypersensitive C-reactive protein hs-CRP, tumor necrosis were observed 6 months after treatment. The changes of the biochemical indexes such as TNF- 偽, PTH, Cr; Left ventricular end diastolic diameter (LVDdN), left ventricular septal thickness (LVSTT) and left ventricular posterior wall thickness (LVPWTT) were measured by echocardiography, and left ventricular mass index (LVMIA) was calculated. Results the cure rate of ventricular remodeling was 60.0% and 10.0 in A _ 1A _ 2 group, respectively. The difference between the two groups was statistically significant (蠂 ~ 2 / 11.237 ~ (?) P 0.05 ~ (-1). There were significant differences in LVDdT, LVSTT, LVPWT-LVM between two groups before and after treatment (P < 0.05). After treatment, LVDdT LVPWT-LVMI in A1 group was lower than that in A2 group (P < 0.05), serum hs-CRPnTNF- 偽 level was lower than that in A2 group (P 0.05), serum hs-CRPnTNF- 偽 PTH- 偽 level, positive correlation with LVMI was 0.1830.134n0.0870.042 (P < 0.05), and hs-CRPNF-a had the greatest effect on LVMI. Conclusion CoQ10 combined with benazepril is safe and effective in the treatment of ventricular remodeling in patients with MHD, and its mechanism may be related to the reduction of serum levels of microinflammatory factors such as hsCRP- TNF- 偽.
【作者單位】： 南通市第四人民醫(yī)院;上海第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院;
【基金】：南通市科技局社會事業(yè)科技創(chuàng)新與示范指令性課題(HS2014037)
【分類號】：R692.5;R54

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本文編號：1898012