本文選題：圍手術(shù)期 + 急性腎損傷�。� 參考：《中國實用內(nèi)科雜志》2017年01期

【摘要】：目的探討圍手術(shù)期急性腎損傷(AKI)患者的臨床特征。方法收集第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院腎內(nèi)科2011年度手術(shù)患者的腎功能指標(biāo),根據(jù)2012年改善全球腎臟病預(yù)后組織(KDIGO)的AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)的AKI患者,回顧性分析患者的臨床資料,分析總結(jié)其臨床特征。結(jié)果 2011年1—12月手術(shù)患者共16681例,符合入選標(biāo)準(zhǔn)的圍手術(shù)期AKI患者共180例,圍手術(shù)期AKI發(fā)生率為1.1%,識別率僅為3.3%,AKI 1~3期患者所占比例分別為63.9%、16.7%和19.4%。構(gòu)成比最高的科室為泌尿外科,占30%,其次為肝移植科、神經(jīng)外科、普外科等。所有AKI住院患者中,83.3%的患者好轉(zhuǎn)出院,7.2%死亡,另有9.4%放棄治療。Logistic回歸分析顯示,AKI分期、手術(shù)時間是患者死亡的危險因素,AKI分期越高,手術(shù)時間越長,患者死亡風(fēng)險越大。結(jié)論圍手術(shù)期AKI在住院患者中較常見,病死率高,識別率較低。年齡增長、疾病嚴(yán)重程度增加可增加圍手術(shù)期AKI患者的死亡風(fēng)險。因此,圍手術(shù)期AKI的早期診斷和治療對疾病的防治、提高患者生存率和改善預(yù)后有積極作用。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of patients with acute renal injury (AKI) during perioperative period. Methods the renal function indexes of the patients in the Department of Nephrology, Department of Nephrology, affiliated long March Hospital of the second military Medical University were collected. According to the AKI diagnostic criteria for improving the prognosis of global kidney disease in 2012, the patients with AKI were selected. The clinical data and clinical features of the patients were analyzed retrospectively. Results from January to December 2011, there were 16681 patients with AKI. The incidence of perioperative AKI was 1.1. The recognition rate was only 3.3% and 16.7% and 19.4%, respectively. The department with the highest ratio was urology, accounting for 30%, followed by liver transplantation, neurosurgery, general surgery and so on. Among all the inpatients, 83.3% of the patients died from the illness and 7.2% died, and 9.4% of the patients gave up treatment. Logistic regression analysis showed that the time of operation was the risk factor of death. The higher the stage was, the longer the operation time was, the greater the risk of death was. Conclusion perioperative AKI is more common in inpatients with high mortality and low recognition rate. Increasing age and severity may increase the risk of death in perioperative AKI patients. Therefore, the early diagnosis and treatment of perioperative AKI play a positive role in the prevention and treatment of disease, improve the survival rate of patients and improve the prognosis.
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81500533)
【分類號】：R699.2

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本文編號：1855445