發(fā)布時間：2018-05-04 10:05

  本文選題：泌尿系結(jié)石 + 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)��； 參考：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年02期

【摘要】：目的探討經(jīng)皮腎鏡取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)術(shù)后是否有必要常規(guī)夾閉腎造瘺管以及合適的夾閉時間。方法 2011年9月~2012年2月將符合入選標準的80例PCNL隨機分成4組,每組20例:A組,PCNL術(shù)后開放腎造瘺管;B組,術(shù)后夾閉腎造瘺管0.5 h;C組,術(shù)后夾閉腎造瘺管1 h;D組,術(shù)后夾閉腎造瘺管2 h。比較4組患者術(shù)后血紅蛋白(Hb)降低值、止痛藥用量、術(shù)后發(fā)熱、腎周積液、腎造瘺管留置時間及術(shù)后住院時間等指標。結(jié)果術(shù)后Hb降低值A(chǔ)組(11.3±6.7)g/L,B組(11.4±6.8)g/L,C組(9.2±6.7)g/L,D組(12.8±9.6)g/L,4組差異無統(tǒng)計學意義(F=0.772,P=0.516);哌替啶用量A組(67.5±29.4)mg,B組(75.0±34.4)mg,C組(80.0±37.7)mg,D組(77.5±34.3)mg,差異無統(tǒng)計學意義(F=0.502,P=0.682)。術(shù)后發(fā)熱A組5例,B組3例,C組3例,D組2例,4組間差異無統(tǒng)計學意義(χ~2=1.745,P=0.627);腎周積液A組0例,B組4例,C組5例,D組5例,4組間差異無統(tǒng)計學意義(χ~2=5.887,P=0.117)。腎造瘺管留置時間A組(4.4±1.2)d,B組(4.3±1.3)d,C組(4.5±1.2)d,D組(4.4±1.5)d,4組間差異無統(tǒng)計學意義(F=0.078,P=0.972)。住院時間A組(5.2±1.4)d,B組(5.3±1.2)d,C組(5.5±1.6)d,D組(5.3±1.3)d,差異無統(tǒng)計學意義(F=0.170,P=0.919)。結(jié)論經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后沒有必要常規(guī)夾閉腎造瘺管,腎造瘺管夾閉與否對患者的恢復無明顯影響。
[Abstract]:Objective to investigate the necessity of conventional occlusion of nephrostomy tube and appropriate clamping time after percutaneous nephrolithotomy (percutaneous nephrolithotomy, PCNL). Methods in February September 2011, 80 cases of PCNL were randomly divided into 4 groups, 20 cases in each group: A group, open renal fistulae after PCNL, B, and 0.5 h after operation. Group C, 1 h after operation, group D, group D and 2 h. After operation, the decrease value of hemoglobin (Hb) after operation, analgesic dosage, postoperative fever, perirenal effusion, renal fistula retention time and postoperative hospitalization time and so on. Results after operation, Hb decreased in A group (11.3 + 6.7) g/L, B group (11.4 + 6.8) g/L, C group (9.2 + 6.7) g/L, 12.8 9.6) g/L, there was no significant difference in the 4 groups (F=0.772, P=0.516); the amount of pethidine used in group A (67.5 + 29.4) Mg, B group (75 + 34.4) Mg, C group (80 + 37.7) Mg, D group (77.5 + 34.3) Mg, there was no significant difference (F=0.502,). There were 0 cases in group A, 4 in group B, 5 in group C and 5 in group D. The difference between the 4 groups was not statistically significant (4.4 + 1.2) d, B group (4.3 + 1.3) d, C group (4.5 + 1.2) d, there was no significant difference between the two groups. .3) d, the difference was not statistically significant (F=0.170, P=0.919). Conclusion there is no need for conventional occlusion of renal fistulae after percutaneous nephrolithotomy, and the renal fistula closure has no significant effect on the recovery of the patients.

【作者單位】： 北京大學人民醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R699

【參考文獻】

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本文編號：1842619