輸尿管軟鏡下鈥激光治療腎結(jié)石效果觀察
本文選題:輸尿管軟鏡 + 鈥激光; 參考:《山東醫(yī)藥》2017年18期
【摘要】:目的探討輸尿管軟鏡下鈥激光治療腎結(jié)石的安全性及有效性。方法采用輸尿管軟鏡下鈥激光治療腎結(jié)石126例,術(shù)前2周給予留置雙J管擴(kuò)張輸尿管,術(shù)后第1、4周復(fù)查腹部X線平片了解碎石情況及雙J管位置,陰性結(jié)石采用CT平掃評(píng)估。結(jié)果 126例患者均一期成功碎石,手術(shù)時(shí)間(86±25)min,術(shù)后住院時(shí)間(4.5±1.6)d。術(shù)后1周結(jié)石清除率64.3%(86/126),術(shù)后4周結(jié)石清除率89.7%(113/126)。8例二次行輸尿管軟鏡鈥激光碎石后排出,5例行體外沖擊波碎石后排出。術(shù)后當(dāng)日發(fā)熱5例,經(jīng)抗感染治療后痊愈。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查,91例術(shù)前腎功能正常者術(shù)后腎功能無(wú)明顯變化,35例術(shù)前腎功能不全者腎功能較術(shù)前好轉(zhuǎn)7例、恢復(fù)正常28例。結(jié)論輸尿管軟鏡下鈥激光治療腎結(jié)石創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,術(shù)后恢復(fù)快,安全有效。
[Abstract]:Objective to evaluate the safety and efficacy of holmium laser under soft ureteroscopy in the treatment of renal calculi. Methods 126 cases of renal calculi were treated with holmium laser under soft ureteroscope. The ureter was dilated with indwelling double J tube 2 weeks before operation. X-ray plain film of abdomen was reexamined to understand the lithotripsy and the location of double J tube at the 1st week after operation. Ct plain scan was used to evaluate the negative stone. Results all 126 patients were successfully treated with primary lithotripsy, the operative time was 86 鹵25 minutes, and the postoperative hospitalization time was 4.5 鹵1.6 days. One week after operation, the stone clearance rate was 64.3% and 86 / 126% respectively. At 4 weeks after operation, the stone clearance rate was 89.7% and 11.3% / 1266..8 cases were treated with ureteral soft endoscopy holmium: YAG laser lithotripsy, and 5 cases were treated with extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). 5 cases of fever were cured after anti-infection treatment. Three months after operation, the renal function of 91 patients with normal renal function before operation was not obviously changed after operation. The renal function of 35 patients with renal insufficiency before operation was better than that of 7 patients with renal insufficiency before operation, and 28 patients returned to normal. Conclusion Holmium laser under soft ureteroscope is safe and effective in the treatment of renal calculi with less trauma and less complications.
【作者單位】: 濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R699.2
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,本文編號(hào):1842061
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