本文選題：血清鋁 + 腎功能衰竭　； 參考：《中國全科醫(yī)學(xué)》2015年08期

【摘要】：背景鋁在人體內(nèi)的蓄積給維持血液透析患者帶來了嚴(yán)重危害,然而目前國內(nèi)對(duì)血液透析患者血清鋁水平的大規(guī)模調(diào)查尚不多見。目的檢測(cè)福建省慢性腎衰竭維持血液透析患者血清鋁水平,探討影響血清鋁水平的因素。方法收集2012年1月—2013年12月福建省廈門市、漳州市、龍巖市、泉州市、三明市15所醫(yī)院透析中心慢性腎衰竭維持血液透析患者和健康體檢者血清標(biāo)本,共收集慢性腎衰竭維持血液透析患者449例,健康體檢者262例,采用AA800原子吸收光譜儀檢測(cè)血清中鋁水平。采用多重線性回歸分析影響慢性腎衰竭患者血清鋁水平的因素。結(jié)果慢性腎衰竭維持血液透析患者血清鋁水平為(18.34±6.16)μg/L,高于健康對(duì)照者的(1.57±0.45)μg/L(t=2.324,P0.05)。52例(11.6%)慢性腎衰竭維持血液透析患者血清鋁水平超過了國際腎臟病組織推薦的慢性腎衰竭患者血清鋁允許上限值(30μg/L)。男性慢性腎衰竭維持血液透析患者血清鋁水平為(18.45±6.48)μg/L,女性為(18.22±5.64)μg/L,兩者比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.058,P0.05)。各透析中心透析液及所在城市飲用水鋁水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.252、3.316,P0.05)。服用磷結(jié)合劑、Vit D制劑、注射促紅細(xì)胞生成素(EPO)及近期接受輸血治療的血液透析患者血清鋁水平高于未接受上述治療患者(P0.05)。慢性腎衰竭維持血液透析患者中不同飲茶量、食加工面食比例者血清鋁水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);不同食肉食比例患者血清鋁水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多重線性回歸結(jié)果顯示,飲茶量、面食飲食、飲用水鋁含量、每日尿量、透析頻率、透析液鋁含量、服用磷結(jié)合劑、服用Vit D、注射EPO、輸血為影響慢性腎衰竭患者血清鋁水平的因素(P0.05)。結(jié)論福建省慢性腎衰竭維持血液透析患者鋁負(fù)荷較高,飲食習(xí)慣、治療措施及透析情況影響患者血清鋁水平。
[Abstract]:Background the accumulation of aluminum in the human body has brought serious harm to the maintenance of hemodialysis patients, but the large-scale investigation of serum aluminum level of hemodialysis patients in China is still rare. Objective to detect the serum aluminum level in patients with chronic renal failure (CRF) maintenance hemodialysis, and to explore the factors affecting the serum Al level. Methods Serum samples of patients with chronic renal failure (CRF) in dialysis centers of 15 hospitals in Xiamen, Zhangzhou, Longyan, Quanzhou and Sanming from January 2012 to December 2013 were collected. A total of 449 patients with chronic renal failure (CRF) maintained hemodialysis and 262 healthy persons were collected. The serum aluminum levels were measured by AA800 atomic absorption spectrometry (AAS). Multiple linear regression analysis was used to analyze the factors influencing serum aluminum levels in patients with chronic renal failure (CRF). Results the serum aluminum level in patients with chronic renal failure maintenance hemodialysis was 18.34 鹵6.16 渭 g / L, which was higher than that in healthy controls (1.57 鹵0.45) 渭 g / L, 2.324p 0.05. 52 patients with chronic renal failure (CRF) maintenance hemodialysis patients with chronic renal failure (CRF) was higher than that in patients with chronic renal failure (CRF) recommended by international kidney disease tissue (CRD). The maximum allowable value of serum aluminum was 30 渭 g / L ~ (-1). The serum aluminum level of male patients with chronic renal failure was 18.45 鹵6.48 渭 g / L and that of female patients was 18.22 鹵5.64 渭 g / L. There was no significant difference between the two groups. The levels of aluminum in dialysate and drinking water in different dialysis centers were significantly different. The serum aluminum level of hemodialysis patients who took phosphorus binding agent Vit D, injected erythropoietin (EPO) and recently received blood transfusion was higher than that of patients without above treatment (P 0.05). The levels of serum aluminum in patients with chronic renal failure (CRF) maintained different amount of tea drinking and the proportion of processed pasta, the difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference in the levels of serum Al (P 0.05) in patients with different meat eating ratio. The results of multiple linear regression showed that tea consumption, pasta diet, drinking water aluminum content, daily urine volume, dialysis frequency, dialysate aluminum content, phosphate binder, Taking Vit D, injecting EPO and blood transfusion were the factors influencing serum aluminum level in patients with chronic renal failure (CRF). Conclusion the aluminum load of patients with chronic renal failure in Fujian Province is higher than that of patients with hemodialysis. The dietary habits, treatment measures and dialysis conditions affect the serum aluminum levels of patients with chronic renal failure.
【作者單位】： 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院暨福建醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院腎內(nèi)科;廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院暨福建醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81000762) 福建省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2010D018) 福建省衛(wèi)生廳青年基金(2011-2-56)
【分類號(hào)】：R692.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1813757