本文選題：腎占位 + 體層攝影術(shù)　； 參考：《臨床放射學雜志》2017年12期

【摘要】：目的探討在腎臟占位性病變診斷方面,能譜CT虛擬平掃(VNC)能否代替?zhèn)鹘y(tǒng)CT真實平掃(TNC)。方法回顧性分析本院2013年12月至2015年10月行常規(guī)腎臟平掃及能譜雙期掃描的54例腎臟占位患者的影像資料。由兩位具有多年腹部CT診斷經(jīng)驗的影像診斷醫(yī)師采用雙盲法分別對腎臟TNC、皮質(zhì)期及髓質(zhì)期VNC圖像進行主觀圖像質(zhì)量評分,測量病灶-正常腎實質(zhì)的對比噪聲比(CNR),以單因素方差分析進行組間兩兩比較。以病理結(jié)果為金標準,用χ~2檢驗分別比較TNC與皮質(zhì)期或髓質(zhì)期VNC圖像對腎臟病灶檢測的敏感性,計算有無統(tǒng)計學意義。結(jié)果 54例患者伴有腎臟占位病變72枚,其中腎單純囊腫24枚,腎透明細胞癌15枚,腎轉(zhuǎn)移瘤14枚,腎復(fù)雜囊腫11枚,腎膿腫8枚。兩位診斷醫(yī)師對三組圖像評價結(jié)果的一致性較好(Kappa值均0.80);TNC、皮質(zhì)期及髓質(zhì)期VNC三組圖像間圖像質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學差異(P0.05);三組圖像病灶-正常腎實質(zhì)CNR值分別為0.53±0.14、0.72±0.19、0.61±0.16,皮質(zhì)期及髓質(zhì)期VNC圖像病灶-正常腎實質(zhì)CNR值均高于TNC,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);TNC、皮質(zhì)期及髓質(zhì)期VNC圖像的診斷敏感性分別為62.50%、63.89%及66.67%,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論皮質(zhì)期及髓質(zhì)期VNC與TNC圖像質(zhì)量評分并無顯著性差異,均能準確地顯示腎臟占位性病變。對腎臟占位性病變,能譜VNC圖像在一定程度上可代替TNC圖像。
[Abstract]:Objective to investigate whether energy dispersive CT virtual plain scan (VNC) can replace traditional CT in the diagnosis of renal space-occupying lesions. Methods from December 2013 to October 2015, the imaging data of 54 patients with renal occupying were analyzed retrospectively. The VNC images of renal TNC, cortical phase and medullary phase were evaluated by two imaging diagnostics with many years of experience in abdominal CT diagnosis by double blind method. The contrastive noise ratio of focus-normal renal parenchyma was measured and compared by univariate ANOVA. The sensitivity of TNC, cortical or medullary VNC images to renal lesions was compared by 蠂 ~ 2 test. Results there were 72 renal lesions in 54 patients, including 24 simple renal cysts, 15 clear cell carcinomas, 14 renal metastases, 11 complex renal cysts and 8 renal abscesses. There was good consistency between the two diagnostics in evaluating the three groups. The Kappa value was 0.80%. There was no significant difference in image quality scores between the cortical and medullary VNC groups (P 0.05), and the CNR values of the focus-normal renal parenchyma in the three groups were respectively. 0.53 鹵0.14 鹵0.192 鹵0.19 0.61 鹵0.16. The CNR value of VNC in cortical phase and medullary phase was higher than that in normal renal parenchyma. The diagnostic sensitivity of VNC in cortical phase and medullary phase was 63.89% and 66.67%, respectively. The difference was not statistically significant (P 0.05). Conclusion there is no significant difference between VNC and TNC in cortical phase and medullary stage, and both can accurately display renal occupying lesions. Energy dispersive VNC images can replace TNC images to some extent for renal space-occupying lesions.
【作者單位】： 浙江省寧波市寧�？h第一醫(yī)院放射科;浙江省寧波市鄞州人民醫(yī)院(寧波大學醫(yī)學院附屬鄞州醫(yī)院)放射科;
【分類號】：R692;R730.44;R737.11

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本文編號：1783305