本文選題：中藥注射劑 + 早期糖尿病腎病�。� 參考：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:本研究擬采用網(wǎng)狀Meta分析的方法,檢索干預(yù)措施為"5種常用中藥注射劑(丹紅注射液、黃芪注射液、燈盞花素注射液、舒血寧注射液、疏血通注射液)與血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合用藥(以下簡(jiǎn)稱"某中藥注射液聯(lián)合組")"治療早期糖尿病腎病的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),并對(duì)其療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,給予客觀評(píng)價(jià)和療效等級(jí)關(guān)系排序,以求為臨床醫(yī)護(hù)人員提供臨床藥物指導(dǎo)依據(jù)。方法:以"(丹紅or黃芪or燈盞花素or舒血寧or銀杏葉or疏血通)AND(糖尿病腎病or糖腎orDN)AND("隨機(jī)"(全文))"檢索中文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI、VIP、CBM、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)),以 "("danhong" or "Astragalus/huangqi/Radix Astragali" or"Breviscapinun/Breviscapine" or "ginkgo bilboa/ginkgo leaf/ginkgo leaves/yinxingye/shuxuening" or " shuxuetong")AND("Diabetic Kidney Disease"or "Diabetic nephropathies"or "Diabetic Angiopathies"or "Diabetic microangiopathy")"檢索英文數(shù)據(jù)庫(kù)(Cochrane 圖書館、PubMed、Embase、Wiley、Ovid、SCI)(建庫(kù)至2016年10月),獲取5種中藥注射劑分別聯(lián)合ARB或ACEI治療早期糖尿病腎病的相關(guān)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。按照預(yù)先擬定的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選,使用Cochrane手冊(cè)提供的風(fēng)險(xiǎn)偏倚評(píng)估工具對(duì)納入的研究進(jìn)行質(zhì)量上的評(píng)價(jià),提取相關(guān)結(jié)局指標(biāo)(尿蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯),在R軟件環(huán)境下加載程序包,進(jìn)行匯總數(shù)據(jù),置信區(qū)間分析等,使用GeMTC進(jìn)行等級(jí)關(guān)系排序,繪制相關(guān)圖表則采用STATA軟件。結(jié)果:共檢索得到相關(guān)文獻(xiàn)1046篇,最終獲得文獻(xiàn)45篇。傳統(tǒng)Meta分析結(jié)果顯示:與單純用ARB/ACEI相比較,丹紅注射液聯(lián)合組、黃芪注射液聯(lián)合組、燈盞花素注射液聯(lián)合組、舒血寧聯(lián)合組、疏血通聯(lián)合組在降低尿蛋白排泄率方面效果顯著;僅舒血寧注射液聯(lián)合組可使尿素氮水平下降;丹紅、燈盞花素注射液聯(lián)合組降低血肌酐水平顯著;5種中藥注射液聯(lián)合組均未能有效降低糖化血紅蛋水平;丹紅、黃芪、舒血寧注射液聯(lián)合組可有效降低總膽固醇水平;黃芪和舒血寧注射液聯(lián)合組可有效降低甘油三酯水平。網(wǎng)狀Meta分析結(jié)果顯示:疏血通注射液聯(lián)合組在降低尿蛋白排泄率療效顯著且優(yōu)于其他4種;丹紅注射液聯(lián)合組降低血肌酐療效優(yōu)于燈盞花素注射液聯(lián)合組;舒血寧注射液聯(lián)合組降低總膽固醇療效顯著且優(yōu)于黃芪注射液聯(lián)合組和丹紅注射液聯(lián)合組;舒血寧注射液聯(lián)合組降低甘油三酯效果優(yōu)于黃芪注射液聯(lián)合組。結(jié)論:1.丹紅注射液聯(lián)合組、黃芪注射液聯(lián)合組、燈盞花素注射液聯(lián)合組、舒血寧注射液聯(lián)合組、疏血通注射液聯(lián)合組均可有效降低尿蛋白排泄率;丹紅注射液聯(lián)合組和燈盞花素注射液聯(lián)合組可有效降低血肌酐水平;丹紅注射液聯(lián)合組、黃芪注射液聯(lián)合組及舒血寧注射液聯(lián)合組可有效降低總膽固醇水平;黃芪注射液聯(lián)合組、舒血寧注射液聯(lián)合組可有效降低甘油三酯水平。2.疏血通注射液聯(lián)合組降低尿蛋白排泄率的療效優(yōu)于丹紅注射液聯(lián)合組、燈盞花素注射液聯(lián)合組、黃芪注射液聯(lián)合組、舒血寧注射液聯(lián)合組;丹紅注射液聯(lián)合組降低血肌酐水平的療效優(yōu)于燈盞花素注射液聯(lián)合組;舒血寧注射液聯(lián)合組降低總膽固醇水平的療效優(yōu)于丹紅注射液聯(lián)合組和黃芪注射液聯(lián)合組;舒血寧注射液聯(lián)合組降低甘油三酯水平的療效優(yōu)于黃芪注射液聯(lián)合組。3.網(wǎng)狀Meta分析不僅能夠較客觀地評(píng)價(jià)5種中藥注射液聯(lián)合ARB/ACEI治療DN的有效性,還能對(duì)該5種治療方案進(jìn)行療效排序,從而為臨床用藥提供指導(dǎo)依據(jù)。
[Abstract]:Objective : To study the clinical randomized controlled trial of Chinese traditional Chinese medicine injection ( Danhong injection , astragalus injection , scutellarin injection , Shuxuening injection , Shuxuetong injection ) and angiotensin II receptor blocker or angiotensin converting enzyme inhibitor ( hereinafter referred to as " diabetes nephropathy or sugar kidney orDN ) AND ( " Diabetic nephropathy or sugar kidney orDN ) AND ( " Diabetic nephropathy or sugar kidney orDN ) AND ( " Diabetic Kidney Disease " or " shuxuetong " ) and ( " Diabetic Kidney Disease " or " Diabetic Nephropathy " or " Diabetic Angiogenic " or " Diabetic microalbuminuria " ) . The results showed that the combination group of Shuxuening injection and Shuxuening injection group could decrease the level of total cholesterol . The therapeutic effect of Shuxuening injection combined group and Shuxuening injection combined group was better than that of Danhong injection combined group and Shuxuening injection combined group .

【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R587.2;R692.9
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本文編號(hào)：1777966