本文選題：膿毒癥 + 急性腎損傷　； 參考：《山東醫(yī)藥》2017年31期

【摘要】：目的觀察膿毒癥患者血清胱抑素C(Cys C)、尿液腎臟損傷分子1(KIM-1)水平變化,并探討其對并發(fā)急性腎損傷(AKI)的診斷價值。方法膿毒癥患者65例(膿毒癥組,根據(jù)是否并發(fā)AKI又分為AKI組30例和非AKI組35例),另選20例健康體檢者作對照(健康組)。采用生化儀檢測血清Cys C、血清肌酐(SCr),ELISA法檢測KIM-1;Pearson相關(guān)分析法分析各指標(biāo)的相關(guān)性;運用受試者工作特征(ROC)曲線分析Cys C、KIM-1對預(yù)測膿毒癥并發(fā)AKI的靈敏度、特異度。結(jié)果與對照組比較,膿毒癥組血清Cys C、尿液KIM-1水平升高(P均0.05);與非AKI組比較,AKI組入院2、24、48 h血清Cys C水平及入院6、24、48 h尿液KIM-1水平和入院24、48 h血清SCr水平升高(P均0.05);AKI組入院2 h血清Cys C、入院6 h尿液KIM-1與入院24 h血清SCr均呈正相關(guān)(r=0.912、0.899,P均0.05);血清Cys C診斷膿毒癥并發(fā)AKI的ROC曲線下面積(AUC)為0.776(95%CI 0.659~0.893),以1.86 mg/L為截斷值時,其靈敏度為86.67%,特異度為68.61%;尿液KIM-1的AUC為0.879(95%CI0.786~0.971),以30.20 pg/mL為截斷值時,其靈敏度為89.99%,特異度為85.71%。結(jié)論膿毒癥患者血清Cys C、尿液KIM-1水平升高,檢測兩指標(biāo)有助于膿毒癥診斷及判斷是否并發(fā)AKI。
[Abstract]:Objective to observe the changes of serum cystatin (C(Cys) and urinary renal injury molecule (KIM-1) levels in patients with sepsis, and to evaluate the diagnostic value of serum cystatin (C(Cys) and urinary renal injury molecule (KIM-1) in patients with acute renal injury.Methods Sixty-five patients with sepsis (sepsis group) were divided into AKI group (30 cases) and non- group (35 cases) according to whether they were complicated with AKI.Serum Cys C was detected by biochemical instrument, serum creatinine was detected by Elisa for KIM-1 Pearson correlation analysis, and the sensitivity and specificity of Cys Con KIM-1 in predicting AKI in sepsis were analyzed by using the operating characteristics of the subjects.Results compared with the control group,In sepsis group, the serum Cys C and urine KIM-1 level were increased (P < 0.05), the serum Cys C level was significantly higher than that in the non- group (P < 0.05), the serum Cys C level was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and the serum Cys C level was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). The serum Cys C level was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and the serum Cys C level was significantly higher than that in the control group (P < 0.05).There was a positive correlation between urine KIM-1 at 6 h after admission and serum SCr at 24 h after admission. The area under ROC curve of serum Cys C in the diagnosis of sepsis complicated with AKI was 0. 659 ~ 0. 893%, when 1.86 mg/L was used as truncation value, the area under ROC curve of serum Cys C in diagnosis of sepsis was 0. 659 ~ 0. 893, and the mean value of 0. 86 mg/L was 0. 86 mg/L (P < 0. 05).The sensitivity was 86.67 and the specificity was 68.61, and the AUC of urine KIM-1 was 0.87995 CI 0.786U 0.9710.The sensitivity was 89.9999 and the specificity was 85.71when 30.20 pg/mL was used as the truncation value.Conclusion the levels of serum Cys C and urine KIM-1 in patients with sepsis are increased.
【作者單位】： 南通大學(xué)附屬醫(yī)院;南通大學(xué);
【分類號】：R459.7;R692

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本文編號：1762975