本文選題：甘草酸二胺　切入點(diǎn)：腹膜功能　出處：《山東醫(yī)藥》2017年43期

【摘要】：目的觀察甘草酸二銨口服對(duì)腹膜透析患者腹膜功能的改善作用,并探討其作用機(jī)制。方法接受腹膜透析治療的非糖尿病慢性腎病終末期患者106例,用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組,各53例。對(duì)照組給予規(guī)律持續(xù)性不臥床腹膜透析、4次/d,研究組在腹膜透析的基礎(chǔ)上口服甘草酸二胺膠囊150 mg、3次/d,共6個(gè)月(治療結(jié)束)。收集兩組患者治療前及治療結(jié)束時(shí)的靜脈血及腹膜透析液(腹透液)標(biāo)本。觀察治療結(jié)束患者超濾的變化,并通過腹膜平衡試驗(yàn)觀察腹膜透析4 h腹透液尿素濃度(Durea)與血漿尿素濃度(Purea)比值、腹膜透析4h腹透液葡萄糖濃度(D4)與初始腹透液葡萄糖濃度(D0)比值,以衡量患者腹膜功能,分別測(cè)定治療前及治療結(jié)束時(shí)患者的血漿及腹透液上清中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)、結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)。結(jié)果治療結(jié)束研究組超濾量明顯高于對(duì)照組(P0.05)、Durea/Purea明顯高于對(duì)照組(P0.05)、D4/D0明顯低于對(duì)照組(P0.05)。與治療前相比,治療結(jié)束研究組與對(duì)照組的血漿及腹透液上清中TGF-β1、CTGF水平均有升高(P均0.05),但對(duì)照組升高較研究組更為顯著(P均0.05)。結(jié)論甘草酸二銨口服對(duì)腹膜透析患者腹膜功能有明顯改善作用,其機(jī)制可能是通過某種途徑抑制了TGF-β1的調(diào)控過程,下調(diào)了CTGF的表達(dá)水平,進(jìn)而抑制了腹膜纖維化的進(jìn)程。
[Abstract]:Objective to observe the effect of diammonium glycyrrhizinate on peritoneal function in peritoneal dialysis patients and explore its mechanism.Methods 106 patients with non-diabetic chronic nephropathy treated by peritoneal dialysis were randomly divided into control group (n = 53) and study group (n = 53).The control group was given continuous ambulatory peritoneal dialysis for 4 times / d, and the study group received 150 mg of diamine glycyrrhizinate capsule for 3 times / d on the basis of peritoneal dialysis for 6 months (end of treatment).Venous blood and peritoneal dialysis fluid (peritoneal dialysis fluid) were collected before and after treatment.The changes of ultrafiltration (UF) were observed at the end of treatment. The ratio of urea concentration (Durea) to plasma urea concentration (Purea) in peritoneal dialysis for 4 h was observed by peritoneal balance test.In order to measure peritoneal function, the ratio of glucose concentration in peritoneal dialysis for 4 h to that in initial peritoneal dialysis solution was D _ (4) and D _ (0) respectively.The levels of TGF- 尾 _ 1 and CTGF- 尾 _ 1 in plasma and supernatant of peritoneal dialysate were measured before and after treatment, respectively.Results the ultrafiltration volume in the study group was significantly higher than that in the control group (P 0.05) and Durea / P urea was significantly higher than that in the control group (P 0.05) and D _ 4 / D _ 0 was significantly lower than that in the control group.The levels of TGF- 尾 _ 1 CTGF in plasma and supernatant of peritoneal dialysate in the study group and the control group were higher than those before treatment, but the levels of TGF- 尾 _ 1 CTGF in the control group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05).Conclusion the oral administration of diammonium glycyrrhizinate can significantly improve peritoneal function in peritoneal dialysis patients. The mechanism may be that it inhibits the regulation of TGF- 尾 1, down-regulates the expression of CTGF and inhibits the process of peritoneal fibrosis.
【作者單位】： 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院;
【基金】：河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)課題(20170782)
【分類號(hào)】：R692.5

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本文編號(hào)：1717074