本文選題：泌尿系結(jié)石　切入點(diǎn)：結(jié)石成分　出處：《河北醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:分析滄州地區(qū)城鄉(xiāng)居住人群的泌尿系結(jié)石化學(xué)成份,探討城鄉(xiāng)不同居住地的結(jié)石成份差異,并結(jié)合分析結(jié)果提出預(yù)防措施。方法:選取2014年1月-2015年6月滄州地區(qū)城鄉(xiāng)各地的泌尿系結(jié)石患者200例做為研究對(duì)象,通過體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、腹腔鏡、開放手術(shù)等方式共取得結(jié)石標(biāo)本200例,運(yùn)用紅外光譜法和化學(xué)分析法分析其化學(xué)成分,了解滄州地區(qū)城鄉(xiāng)居民泌尿系結(jié)石成分的特點(diǎn),并通過分析,找出結(jié)石患者性別、年齡、結(jié)石部位、居住地點(diǎn)和結(jié)石化學(xué)成分的關(guān)系。結(jié)果:1滄州地區(qū)泌尿系結(jié)石的成分:200例結(jié)石標(biāo)本,含1水草酸鈣成分78.50%(157/200),2水草酸鈣成分64.00%(128/200),碳酸磷灰石成分52.50%(105/200),沒有發(fā)現(xiàn)尿酸類、磷酸胺鎂和胱氨酸成分。單純結(jié)石占21.50%(43/200),其中單純草酸鈣結(jié)石36例,占單純結(jié)石總數(shù)的83.72%(36/43),單純碳酸磷灰石結(jié)石7例,占單純結(jié)石總數(shù)的16.28%(7/43);草酸鈣+碳酸磷灰石復(fù)合結(jié)石占78.50%(157/2200)。2性別分布男性占65.00%(130/200),女性占35.00%(70/200),男女性別比1.86:1。3年齡分布5~14歲占所有病例的1.00%(2/200),15~24歲占所有病例的3.5%(7/200),25~34歲占所有病例的12.5%(25/200),35~44歲占所有病例的27.5%(55/200),45~54歲占所有病例的22.0%(44/200),55~64歲占所有病例的21.5%(43/200),65~74歲占所有病例的10.5%(21/200),75歲以上占所有病例總數(shù)的1.5%(3/200)。4結(jié)石部位分布腎結(jié)石103例,占結(jié)石標(biāo)本總數(shù)的51.50%(103/200),輸尿管結(jié)石79例,占結(jié)石標(biāo)本總數(shù)的39.50%(79/200),膀胱結(jié)石9例,占結(jié)石標(biāo)本總數(shù)的4.50%(9/200),尿道結(jié)石3例,占結(jié)石標(biāo)本總數(shù)的1.50%(3/200),腎合并輸尿管結(jié)石5例,占結(jié)石標(biāo)本總數(shù)的2.50%(5/200),尿道結(jié)石合并其他1例,占結(jié)石標(biāo)本總數(shù)的0.50%(1/200),上路結(jié)石明顯高于下路結(jié)石,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5治療方法體外沖擊波碎石111例,占所有病例數(shù)的55.5%,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)45例,占所有病例的22.5%,經(jīng)輸尿管鏡15例,占所有病例的7.5%,開放手術(shù)13例,占所有病例的6.5%,經(jīng)膀胱鏡手術(shù)8例,占所有病例的4.0%,藥物治療6例,占所有病例的3.0%,經(jīng)腹腔鏡手術(shù)2例,占所有病例的1.0%,微創(chuàng)手術(shù)明顯高于開放手術(shù)和保守藥物治療,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6城鄉(xiāng)分布城市居民結(jié)石標(biāo)本99例,占結(jié)石標(biāo)本的49.50%(99/200),單純草酸鈣結(jié)石19例,單純碳酸磷灰石結(jié)石4例,草酸鈣+碳酸磷灰石結(jié)石復(fù)合結(jié)石76例;農(nóng)村居民結(jié)石標(biāo)本111例,占結(jié)石標(biāo)本的50.50%(111/200),單純草酸鈣結(jié)石18例,單純碳酸磷灰石結(jié)石3例,草酸鈣+碳酸磷灰石復(fù)合結(jié)石90例,城鄉(xiāng)患者結(jié)石成分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:滄州地區(qū)泌尿系結(jié)石以一水草酸鈣、二水草酸鈣和碳酸磷灰石構(gòu)成,紅外光譜和化學(xué)分析未發(fā)現(xiàn)尿酸類、磷酸胺鎂和胱氨酸成分;男女性別比例1.86:1,以男性為主,35~44歲年齡組患病率較高,城鄉(xiāng)居民結(jié)石患者結(jié)石成分沒有差別,治療方式以微創(chuàng)手術(shù)為主,開放手術(shù)和藥物治療為輔。在預(yù)防上應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)平衡,增加水分?jǐn)z入、控制鈉鹽、高蛋白、高鈣和高磷食品,忌食和少食高草酸食物,合理鍛煉為主。
[Abstract]:Objective: urinary calculi chemical composition analysis of Cangzhou urban and rural areas, people live, explore urban and rural residence of different stone composition differences, and with the results of the analysis put forward the preventive measures. Methods: 200 patients with urinary calculi from January 2014 June -2015 Cangzhou urban and rural areas around the cases as the research object, by extracorporeal shock wave lithotripsy, percutaneous nephrolithotomy mirror, ureteroscopy, laparoscopy, open surgery, a total of 200 cases were stone, the chemical compositions were analyzed by infrared spectrometry and chemical analysis, understand the characteristics of composition of urinary stone of urban and rural residents in Cangzhou area, and through the analysis, find out the stone with the gender, age, place of residence and the relationship between the stones, stones of chemistry results: 1. The composition of the Cangzhou area of urinary stone composition: 200 stone samples, containing 1 water calcium oxalate component 78.50% (157/200), 2 water calcium component 64% (128/200), Carbonate apatite component 52.50% (105/200), found no uric acid, magnesium ammonium phosphate and cystine ingredients. Simple stones accounted for 21.50% (43/200), the calcium oxalate stones in 36 cases, accounting for 83.72% of the total number of pure stones (36/43), pure carbonate apatite stones in 7 cases, accounting for 16.28% of the total number of single pure stones (7/43); calcium oxalate + carbonate apatite composite stones accounted for 78.50% (157/2200).2 gender distribution accounted for 65% of men, women accounted for 35% (130/200) (70/200), the sex ratio of 1.86:1.3 age 5~14 years old accounted for 1% of all cases (2/200, 15~) at the age of 24 accounted for 3.5% of all cases (7/200), 25~34 years old accounted for all in 12.5% of cases (25/200), 35~44 years old accounted for 27.5% of all cases (55/200), 45~54 years old accounted for 22% of all cases (44/200), 55~64 years old accounted for 21.5% of all cases (43/200), 65~74 years old accounted for 10.5% of all cases (21/200), 75 years of age accounted for 1.5% of all the total number of cases (3/200.4) Department of stone Distribution of renal calculi in 103 cases, accounting for 51.50% of the total number of stone specimens (103/200), 79 cases of ureteral calculi, accounting for 39.50% of the total stone specimens (79/200), 9 cases of bladder stones, stones were accounted for 4.50% of the total (9/200), 3 cases of urethral calculi, accounting for 1.50% of the total stone specimens (3 /200), 5 cases of renal calculi complicated with ureteral calculi, accounting for 2.50% of the total number of samples (5/200), urethral stone with the other 1 cases, accounting for 0.50% of the total number of stone specimens (1/200), the road was significantly higher than that under the stone road stone, and there was a statistically significant difference (P0.05).5 treatment of external shock wave lithotripsy in 111 cases, accounting for all cases the 55.5%, the 45 cases of percutaneous nephrolithotomy, accounting for 22.5% of all cases, 15 cases with ureteroscopy, accounted for 7.5% of all cases, 13 cases of open surgery, accounting for 6.5% of all cases, 8 cases with bladder surgery, accounting for 4% of all cases, drug treatment in 6 cases, accounted for 3% of all cases laparoscopic surgery, 2 cases In all cases, accounting for 1%, significantly higher than that of open surgery and minimally invasive surgery, conservative treatment, the difference was statistically significant (P0.05).6 city residents of urban and rural distribution stones were 99 cases, accounting for 49.50% of the stone specimens (99/200), calcium oxalate stones in 19 cases, 4 cases of simple carbonate apatite stones, calcium oxalate + carbonate apatite stone composite stones in 76 cases; 111 cases of gallstones were rural residents, accounting for 50.50% of the stone specimens (111/200), calcium oxalate stones in 18 cases, 3 cases of simple carbonate apatite stones, calcium oxalate + carbonate apatite composite stones in 90 cases, a comparison between urban and rural patients with calculi, there was no statistically significant difference (P0.05). Conclusion: the urinary tract stone in Cangzhou area of calcium oxalate monohydrate, two water calcium oxalate and carbonate apatite, IR and chemical analysis found no uric acid, magnesium ammonium phosphate and cystine composition; the sex ratio 1.86:1, male dominated, 35~4 4 year old age group prevalence rate is higher, there is no difference between urban and rural residents stone with the stone composition, treatment is mainly in the form of minimally invasive surgery, supplemented by surgery and drug treatment. In the open prevention should be based on balanced nutrition, increase water intake, control of sodium, high protein, high calcium and high phosphorus diet and food, eat less high acid foods. Reasonable exercise.

【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R691.4

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 姜希才,吳湘華,孫振峰;總攻療法治療泌尿系結(jié)石120例觀察[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2000年06期

2 胡亞麗;中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石50例臨床觀察[J];遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年02期

3 馮詠姣,陳瑞林;化石散治療泌尿系結(jié)石120例[J];河北中醫(yī);2001年03期

4 黃裕沖;體外震波碎石治療泌尿系結(jié)石228例體會(huì)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2002年24期

5 夏雅紅;中藥治療泌尿系結(jié)石14例[J];新疆中醫(yī)藥;2002年02期

6 蘇莉,李翠菊,陳娟;中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石60例[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2003年05期

7 范紅英;以腹瀉為主要表現(xiàn)的泌尿系結(jié)石1例報(bào)告[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2004年07期

8 譚力;金石湯治療泌尿系結(jié)石31例[J];中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志;2004年03期

9 吳江鴻;泌尿系結(jié)石的外科治療進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)文選;2004年03期

10 江妙聰,黃麗玲;泌尿系結(jié)石患者的健康教育[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2004年22期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 馬少奎;侯玉;;中西藥配合體外震波碎石治療泌尿系結(jié)石85例[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合中青年學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2004年

2 劉佳勛;劉耀明;歐陽建新;王基發(fā);劉敢;江偉;;中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石[A];第七次中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二次廣東省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2009年

3 李士讓;;淺談應(yīng)用中藥治療泌尿系結(jié)石的體會(huì)[A];中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)基層中醫(yī)藥會(huì)議�？痆C];1997年

4 李杏榮;黃基忠;;清利滌石湯治泌尿系結(jié)石[A];中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)基層中醫(yī)藥會(huì)議�？痆C];1997年

5 簡(jiǎn)樹清;;泌尿系結(jié)石的治療體會(huì)——附200例報(bào)告[A];中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)基層中醫(yī)藥會(huì)議專刊[C];1997年

6 楊虹;;中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石[A];全國(guó)基層中醫(yī)臨床應(yīng)用學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];1996年

7 陳文英;王同慶;吳天浪;張培海;常德貴;;泌尿系結(jié)石成份分析與預(yù)防復(fù)發(fā)健康指導(dǎo)[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十屆男科學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2010年

8 劉國(guó)慶;葉章群;王劍鋒;唐華建;李杰榮;陳一平;黃振強(qiáng);;妊娠期泌尿系結(jié)石 臨床流行病學(xué)調(diào)查[A];第十七屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

9 王蘭英;張永芳;;燒傷并發(fā)泌尿系結(jié)石三例[A];全國(guó)第三屆燒傷外科學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文摘要[C];1991年

10 徐會(huì)彬;賈占文;張鳳琴;;中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系結(jié)石89例[A];全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合教育學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2000年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 解放軍第161醫(yī)院 梁光宇;趙冠英治泌尿系結(jié)石經(jīng)驗(yàn)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

2 倪項(xiàng)根;中醫(yī)藥防治泌尿系結(jié)石的幾點(diǎn)體會(huì)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

3 仇逸 張義華;滬用激光新技術(shù)治療泌尿系結(jié)石[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2000年

4 南昌市洪都中醫(yī)院主任醫(yī)師 王豪;治泌尿系結(jié)石驗(yàn)方10則[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2006年

5 石月;泌尿系結(jié)石宜利尿排石[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2001年

6 李芳;中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石講究方法[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

7 見習(xí)記者 徐中元邋記者 王榮剛;食用“問題奶粉”嬰幼兒診治全免費(fèi)[N];撫順日?qǐng)?bào);2008年

8 北京友誼醫(yī)院 主任醫(yī)師 王潤(rùn)華;泌尿系結(jié)石[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2001年

9 武岡市人民醫(yī)院醫(yī)師 夏一碧;溶石排石方治療泌尿系結(jié)石68例療效分析[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

10 何利前;泌尿系結(jié)石的中醫(yī)防治[N];黃岡日?qǐng)?bào);2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前8條

1 叢小明;三聚氰胺引發(fā)嬰幼兒泌尿系毒性效應(yīng)機(jī)制及潛在性風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的實(shí)驗(yàn)研究[D];南京大學(xué);2012年

2 李笑然;香莢蘭乙酮對(duì)三聚氰胺相關(guān)泌尿系結(jié)石形成的影響及其機(jī)制研究[D];蘭州大學(xué);2016年

3 高筱松;化瘀健脾防石湯對(duì)泌尿系結(jié)石患者尿中主要結(jié)石抑制物影響的研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2016年

4 劉國(guó)慶;妊娠合并泌尿系結(jié)石的臨床研究[D];華中科技大學(xué);2011年

5 尚攀峰;三聚氰胺致嬰幼兒泌尿系結(jié)石臨床研究[D];蘭州大學(xué);2011年

6 常宏;三聚氰胺致嬰幼兒泌尿系結(jié)石的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘭州大學(xué);2012年

7 常慶龍;三聚氰胺導(dǎo)致泌尿系結(jié)石住院嬰幼兒兩年后隨訪分析[D];鄭州大學(xué);2011年

8 茅善華;泌尿系結(jié)石相關(guān)梗阻性腎病的臨床特征調(diào)查以及雌激素對(duì)其發(fā)展影響的相關(guān)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 沈欣;泌尿系結(jié)石化學(xué)成分對(duì)比分析及其與血清尿酸水平的關(guān)系[D];蘇州大學(xué);2015年

2 高逢彬;267例泌尿系結(jié)石患者結(jié)石成分及感控分析[D];山東大學(xué);2015年

3 王施廣;西北地區(qū)官兵泌尿系結(jié)石成分分析及中藥預(yù)防大鼠泌尿系結(jié)石的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘭州大學(xué);2015年

4 蘆才廣;妊娠合并泌尿系結(jié)石的臨床研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

5 史世鵬;醋膏預(yù)防大鼠泌尿系結(jié)石的作用機(jī)制研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

6 訾敬東;尿石成分和超微結(jié)構(gòu)及元素分析與尿石成因的相關(guān)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

7 張美杰;CT值預(yù)測(cè)泌尿系結(jié)石ESWL療效的臨床應(yīng)用研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2016年

8 魏峰;滄州地區(qū)泌尿系結(jié)石成分分析及預(yù)防建議[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

9 鄭杰;飛行人員泌尿系結(jié)石的病因?qū)W分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

10 李柏;長(zhǎng)沙地區(qū)泌尿系結(jié)石中醫(yī)病因病機(jī)探討[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2008年

，

本文編號(hào)：1709926