本文選題：特發(fā)性膜性腎病　切入點(diǎn)：腎小球?yàn)V過率　出處：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的：分析151例特發(fā)性膜性腎病(IMN)患者臨床病理特點(diǎn),探討其與eGFR的相關(guān)性。方法：選取2008年1月至2013年8月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院住院腎活檢確診為IMN患者151例,根據(jù)簡化MDRD公式計(jì)算腎小球?yàn)V過率(eGFR),以eGFR值分為腎功能正常組eGFR:90～120ml.min-1·(1.73m2)-1組(104例)和腎功能下降組eGFR:30-89ml·min-1·(1.73m2)-1(47例),并對兩組臨床、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及病理指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果：151例IMN患者中,男性98例(64.9%),女性53例(35.1%),男：女=1.85：1,平均年齡(42.88±13.14)歲,臨床表現(xiàn)腎病綜合征126例(83.4%),伴有高血壓65例(43.05%),伴有鏡下血尿32例(21.19%)。腎功能正常組104例(68.9%),腎功能下降組47例(31.1%)。單因素分析提示腎功能下降組與正常組比較,前者平均年齡(51.74±12.88歲)較高,合并高血壓者(32.70%)多,血紅蛋白低,尿IgG高,腎小球硬化、局灶節(jié)段性腎小球硬化、腎小管間質(zhì)損傷等積分高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),多因素logistic回歸分析示年齡大、伴有高血壓、血紅蛋白低等均為腎功能下降的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,OR(95%CI)分別為1.084(1.039～1.131),2.785(1.091～7.106),0.968(0.947～0.990),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：特發(fā)性膜性腎病患者年齡大、伴有高血壓、血紅蛋白減低為腎功能下降的危險(xiǎn)因素,當(dāng)伴有尿IgG升高,病理提示伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化、腎小管-間質(zhì)損傷及腎小球硬化重時(shí)腎功能進(jìn)展快,具有以上臨床病理特征的患者為IMN高危人群,提示預(yù)后不良,應(yīng)盡早藥物干預(yù)治療。
[Abstract]:Objective : To analyze the clinical and pathological characteristics of 151 patients with idiopathic membranous nephropathy ( IMN ) and to explore the correlation between them . Methods : Among 151 patients with IMN , 98 ( 64.9 % ) were male and 53 ( 39.1 % ) patients with renal function decreased .

【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R692.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1693593