發(fā)布時間：2018-03-26 02:28

  本文選題：Ⅰ型心腎綜合征　切入點：急性心功能不全　出處：《中國實用內(nèi)科雜志》2017年03期

【摘要】：目的了解Ⅰ型心腎綜合征的發(fā)病情況,分析其危險因素,評估相關化驗指標在評價急性腎損傷(AKI)程度中的價值。方法收集中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2009—2015年急性心功能不全患者的資料,比較發(fā)生AKI組(AKI組)和未發(fā)生AKI組(非AKI組)平均住院日和院內(nèi)病死率。通過Logistic回歸方程篩選發(fā)生Ⅰ型心腎綜合征的獨立危險因素。分析發(fā)生Ⅰ型心腎綜合征患者的年齡、住院時間、美國紐約心臟病學會(NYHA)心功能、少尿、射血分數(shù)(EF)、肌鈣蛋白(TNI)、超敏C反應蛋白(hs-CRP)、腦鈉肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)、D二聚體(D-D)、纖維蛋白原(Fg)、Tp、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血紅蛋白(Hb)和急性腎損傷程度是否相關。結果 481例急性心功能不全患者AKI發(fā)生率為37.84%。AKI患者住院病死率是非AKI患者的3.83倍(χ2=14.07,P0.01)。AKI組平均住院日較非AKI組明顯增加(U=22390,P0.01)。年齡、既往腎病史、高血壓、少尿、低HDL-C、Fg升高、貧血是Ⅰ型心腎綜合征的獨立危險因素�；貧w方程為:logit P=-6.28+0.03×年齡+1.56×既往腎病史+0.18×高血壓+1.27×少尿+0.54×低HDL-C+0.57×Fg升高+0.69×貧血。隨NYHA心功能分級、少尿程度、BNP、D-D、肌酐的增加,ALB、Hb減少,腎功能損傷程度逐漸加重。結論Ⅰ型心腎綜合征是急性心功能不全的常見并發(fā)癥,增加患者住院時間及院內(nèi)病死率,臨床上應減少相關危險因素的暴露從而減少Ⅰ型心腎綜合征的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence of type 鈪，

本文編號：1665925