PCNL與MPCNL治療巨大腎結(jié)石的比較研究
發(fā)布時間:2018-03-22 18:28
本文選題:標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡 切入點:巨大結(jié)石 出處:《皖南醫(yī)學(xué)院》2014年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療巨大腎結(jié)石(結(jié)石負(fù)荷>6cm)的臨床效果和操作體會,分析比較主要并發(fā)癥發(fā)生率及臨床療效。 方法:回顧性分析弋磯山醫(yī)院泌尿外科自2001年1月至2013年1月間101例以經(jīng)皮腎鏡治療巨大腎結(jié)石患者的資料,其中微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(MPCNL)治療巨大腎結(jié)石26例,標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療巨大腎結(jié)石75例,分析比較并發(fā)癥發(fā)生率及療效。 結(jié)果: PCNL組:術(shù)后發(fā)熱(體溫>38.5℃)24%(18人),術(shù)中輸血14.7%(11人),敗血癥2.7%(2例),尿外滲為5.3%(4例),總并發(fā)癥發(fā)生率:46.7%。清石率:89.3%,手術(shù)時間:106±26.6min。 MPCNL組:術(shù)后發(fā)熱23.1%(6人),輸血11.5%人(3人),敗血癥3.8%(1人),尿外滲7.7%(2人),總并發(fā)癥發(fā)生率:46.2%。清石率:69.2%。手術(shù)時間:171±30.3min。PCNL組清石率高(P<0.05),,總并發(fā)癥無明顯差異(P>0.05)。 結(jié)論: 1、標(biāo)準(zhǔn)通道PCNL與MPCNL治療巨大腎結(jié)石在手術(shù)適應(yīng)癥,可行性,安全性上無明顯差異; 2、標(biāo)準(zhǔn)通道PCNL手術(shù)治療巨大腎結(jié)石效果肯定,療效優(yōu)于MPCNL; 3、標(biāo)準(zhǔn)通道與微通道總并發(fā)癥無明顯差異; 4、經(jīng)皮腎鏡具有出血少,創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,但是在實際運用中需要綜合考慮患者的結(jié)石特點、患者的經(jīng)濟水平,術(shù)者技術(shù)水平等特點,合理選擇手術(shù)方式;
[Abstract]:Objective: to summarize the clinical effect and operative experience of standard channel and microchannel percutaneous nephrolithotomy in the treatment of huge renal calculi (stone load > 6 cm), and to analyze and compare the incidence of major complications and clinical efficacy. Methods: the data of 101 patients with giant renal calculi treated by percutaneous nephroscopy from January 2001 to January 2013 were analyzed retrospectively. Among them, 26 cases were treated with microchannel percutaneous nephrolithotomy (MPCNL). Standard channel percutaneous nephrolithotomy was performed in 75 patients with giant renal calculi. Results:. In PCNL group, postoperative fever (body temperature > 38.5 鈩
本文編號:1649853
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