發(fā)布時間：2018-03-16 09:11

  本文選題：甲狀旁腺功能亢進(jìn)　切入點(diǎn)：繼發(fā)性　出處：《中國新藥與臨床雜志》2016年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察西那卡塞治療腎性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)患者的臨床療效。方法腎性SHPT患者60例分為兩組,每組30例。西那卡塞組:西那卡塞起始劑量25 mg·d~(-1),每3周調(diào)整一次劑量,最大劑量100 mg·d~(-1);骨化三醇0.25μg,qn。對照組:骨化三醇每次2μg,每周2次,靜脈或口服均可。療程均為6個月。治療期間每月監(jiān)測患者血常規(guī)和血鈣、磷和全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平,并記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果西那卡塞組完成28例,對照組患者均完成試驗(yàn)。治療6個月,西那卡塞組和對照組i PTH達(dá)標(biāo)率分別為82%和37%(P0.01),血鈣達(dá)標(biāo)率分別為100%和43%(P0.01),血磷達(dá)標(biāo)率分別為50%和10%(P0.01)。與治療前比較,西那卡塞組血鈣、磷和鈣磷乘積均顯著降低(P0.01),而對照組血鈣、磷、鈣磷乘積均上升(P0.01),組間差異非常顯著(P0.01)。西那卡塞組和對照組血i PTH均下降(P0.01),西那卡塞組下降幅度大于對照組(P0.01)。西那卡塞組有1例患者出現(xiàn)消化道癥狀不良反應(yīng),對照組無不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論與骨化三醇沖擊療法相比,西那卡塞降低SHPT患者i PTH水平更明顯,同時具有降低血鈣、磷、鈣磷乘積的作用,且安全性較好。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of cilazepine in the treatment of renal secondary hyperparathyroidism. Methods Sixty patients with renal SHPT were divided into two groups, 30 patients in each group. The maximum dose was 100 mg 路danl-1; the ossifying triol was 0.25 渭 g / g Qn.Contral group: 2 渭 g ossifying triol twice a week, intravenous or oral. The course of treatment was 6 months. The blood routine examination and serum calcium, phosphorus and the whole parathyroid hormone iPTHs were monitored monthly during the treatment period. Results 28 patients in the Sinakaser group and 28 patients in the control group completed the test, and the patients in the control group were treated for 6 months. The rates of I PTH, calcium and phosphorus were 82% and 370.01, 100% and 43, respectively, and 50% and 100.01, respectively. Compared with those before treatment, the products of calcium, phosphorus and calcium in Sinakaser group were significantly lower than those in control group, while those in control group were significantly lower than those in control group. The products of P, Ca and P were all increased (P 0.01), and the difference between the two groups was very significant (P 0.01). The serum I PTH in both the Sinakaser group and the control group was decreased (P 0.01), and the decrease was greater in the Sinakasai group than that in the control group (P 0.01). There was one patient in the Sinakaser group who had adverse reactions to digestive tract symptoms. Conclusion compared with the impact therapy of ossifying triol, Sinacarcete can decrease the level of I PTH in SHPT patients more obviously, at the same time, it can reduce the product of calcium, phosphorus, calcium and phosphorus, and the safety is better.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：安徽省高校省級自然科學(xué)基金(KJ2013Z155) 安徽省公益性研究聯(lián)動計(jì)劃項(xiàng)目(1604f0804021) 安徽醫(yī)科大學(xué)�？蒲谢鹇�(lián)合資助項(xiàng)目(2015xkj110)
【分類號】：R692.5;R582.1

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本文編號：1619253