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血清FGF-21、Adropin水平與糖尿病腎臟病的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2018-02-28 14:21

  本文關(guān)鍵詞: 糖尿病腎臟病 糖尿病 2型 尿白蛋白排泄率 FGF-21 Adropin 出處:《遵義醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:目的:觀察2型糖尿病及糖尿病腎臟病患者血清成纖維細(xì)胞生長因子21(FGF-21)、Adropin水平,探討FGF-21、Adropin與糖尿病腎臟病之間的關(guān)系。方法:選擇T2DM患者114例,按尿白蛋白排泄率(AER)分為單純2型糖尿病組(T2DM)、微量白蛋白尿組(mic-DKD)、大量白蛋白尿組(mac-DKD)。同期選取36例糖耐量受損患者作為糖耐量異常組(IGT),42例健康人群作為正常對照組。測定各組研究對象空腹靜脈血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血肌酐(SCr)、空腹胰島素(FIns)、餐后2h胰島素(2hINS)水平及AER,收集身高、體重、腰圍(WC)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)等資料,計(jì)算體重指數(shù)(BMI)、腎小球?yàn)V過率(eGFR)、尿白蛋白與肌酐比值(ACR)、穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、穩(wěn)態(tài)模型胰島素分泌指數(shù)(HOMA-β)。采用酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)法測定血清FGF-21、Adropin水平。結(jié)果:1.微量白蛋白尿組和大量白蛋白尿組WC、SBP、DBP、FPG、HbA1c、HOMA-IR、FGF21均高于正常對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單純2型糖尿病組、微量白蛋白尿組及大量白蛋白尿組HDL-C、HOMA-β、eGFR、adropin均低于正常對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.Adropin與SBP、DBP、FPG、HbA1c、TG、AER、ACR、FGF21呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。3.FPG、HbA1c、Adropin是DKD患者24h尿白蛋白的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:FGF21可能與DKD有關(guān),但影響DKD發(fā)生發(fā)展的具體機(jī)制尚不明確;2型糖尿病患者血清Adropin水平降低可能參與DKD的發(fā)生發(fā)展。
[Abstract]:Objective: to observe the level of serum fibroblast growth factor 21FGF-21 adropin in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic kidney disease, and to explore the relationship between FGF-21 adropin and diabetic kidney disease. According to the urinary albumin excretion rate (AER), the patients were divided into three groups: type 2 diabetes mellitus group (T2DMN), microalbuminuria group (mic-DKDN), and large albuminuria group (mac-DKDN). In the same period, 36 patients with impaired glucose tolerance were selected as impaired glucose tolerance group and 42 healthy persons as normal control group. The levels of fasting venous blood glucose (FPG), HbA1cn, triglyceride (TGN), total cholesterol (TC), high density lipoprotein (HDL-C), low density lipoprotein (LDL-C), serum creatinine (creatinine), fasting insulin (FInsn), 2 h postprandial insulin (2hINS) and AER2 h postprandial were measured. Weight, waist circumference, systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), etc. Body mass index (BMI), glomerular filtration rate (GFR), urinary albumin / creatinine ratio (ACRA), homeostasis model insulin resistance index (HOMA-IRN) and homeostasis model insulin secretion index (Homa 尾) were calculated. Serum FGF-21 Adropin levels were measured by Elisa. In microalbuminuria group and large albuminuria group, the levels of HbA1cHbA1cHbA1cHbA1-IRFGF21 were higher than those in the normal control group. The difference was statistically significant (P 0.05). The levels of HDL-Con HOMA- 尾 eGFRadropin in type 2 diabetes mellitus group, microalbuminuria group and large albuminuria group were lower than those in normal control group. There was a negative correlation between P0.05N. 2.Adropin and SBPnDBPfGN HbA1cFGF21 in DKD patients. 3. FGF21 was an independent risk factor for 24 hours urinary albumin in patients with DKD. Conclusion: FGF21 may be related to DKD, and it may be associated with HbA1C / FGF21 / ACRFGF21, which is a significant risk factor for 24 hours urinary albumin in patients with DKD (P < 0. 05, P = 0. 05, P = 0. 05, P = 0. 05, P = 0. 05). However, the mechanism of affecting the occurrence and development of DKD is not clear. The decrease of serum Adropin level may be involved in the pathogenesis and development of DKD in patients with type 2 diabetes mellitus.
【學(xué)位授予單位】:遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R587.2;R692.9

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本文編號:1547654

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