本文關(guān)鍵詞： 睪丸腫瘤 淋巴瘤 診斷 治療 預(yù)后　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2017年36期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析原發(fā)性睪丸惡性淋巴瘤12例(PTML)患者的診治資料,提高臨床醫(yī)生對該病的認(rèn)識及診治水平。方法回顧性分析1995年1月—2016年1月承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科收治的12例PTML患者的臨床資料,包括PTML患者的一般資料、影像學(xué)檢查結(jié)果、病理檢查結(jié)果、治療情況、隨訪情況。結(jié)果 12例PTML患者年齡24~78歲,其中60歲者(9/12)居多;病程1~14個月;腫瘤發(fā)生在右側(cè)睪丸者(6/12)居多;主要癥狀為患側(cè)睪丸腫大、伴有陰囊墜脹。12例患者均行B超檢查,僅顯示睪丸內(nèi)低回聲或?qū)嵭阅[物,提示睪丸占位。9例患者行睪丸CT檢查,顯示患側(cè)睪丸增大,病灶邊緣清晰或不清晰,密度相對均勻。術(shù)后病理檢查診斷為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。12例PTML患者均行根治性睪丸切除術(shù),其中4例患者術(shù)后聯(lián)合放療,5例患者術(shù)后聯(lián)合放、化療。隨訪12~120個月,死亡8例,其中3例死于肺轉(zhuǎn)移,3例死于全身轉(zhuǎn)移,1例死于腦轉(zhuǎn)移,1例死于心腦血管疾病;其余4例在26~120個月存活良好。結(jié)論 PTML臨床較少見,60歲以上體格檢查有睪丸腫塊者應(yīng)首先考慮惡性淋巴瘤的可能,手術(shù)聯(lián)合放、化療可提高臨床療效。
[Abstract]:Objective to analyze the diagnosis and treatment of primary testicular malignant lymphoma in 12 patients with PTMLs. Methods the clinical data of 12 patients with PTML in urology department of Chengde Medical College from January 1995 to January 2016 were analyzed retrospectively. . Including general data, imaging findings, pathological findings, treatment, and follow-up of PTML patients. Results 12 patients with PTML were 24 to 78 years old. Most of them were 60 years old (9 / 12); The course of disease was 1 ~ 14 months. Most tumors occurred in the right testis (6 / 12). The main symptoms were testicular enlargement and scrotal distention. All the 12 cases were examined by B-mode ultrasound, only hypoechoic or solid mass in the testis was shown, indicating that 9 cases of testicular mass were examined by testicular CT. All the 12 patients with PTML underwent radical orchiectomy. Four patients were followed up for 12 ~ 120 months, 8 died, 3 died of lung metastasis, 3 died of systemic metastasis and 1 died of brain metastasis. 1 case died of cardiovascular and cerebrovascular diseases. The other 4 cases survived well for 26 ~ 120 months. Conclusion the possibility of malignant lymphoma should be considered first in patients with testicular mass over 60 years of age in PTML. Chemotherapy can improve the clinical efficacy.
【作者單位】： 河北省平泉市醫(yī)院普外科;承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R737.21

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