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磁共振彌散加權(quán)成像聯(lián)合經(jīng)直腸超聲定位經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢80例診斷分析

發(fā)布時(shí)間:2018-01-05 09:04

  本文關(guān)鍵詞:磁共振彌散加權(quán)成像聯(lián)合經(jīng)直腸超聲定位經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢80例診斷分析 出處:《廣東醫(yī)學(xué)》2015年13期  論文類(lèi)型:期刊論文


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【摘要】:目的驗(yàn)證磁共振彌散加權(quán)成像(MRDWI)對(duì)前列腺癌的高敏感性,并對(duì)前列腺癌診斷過(guò)程中予以MRDWI聯(lián)合經(jīng)直腸超聲(TRUS)定位經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢的效果進(jìn)行分析,以期提高前列腺癌的檢出率。方法選擇篩查血清前列腺特異抗原(PSA)升高且均行TRUS和MRDWI檢查的患者80例(平均PSA 9.8 ng/m L),經(jīng)泌尿外科醫(yī)師、MRI醫(yī)師、超聲醫(yī)師多學(xué)科會(huì)診后確定可疑病灶區(qū)域;TRUS引導(dǎo)下經(jīng)直腸12點(diǎn)前列腺穿刺法加可疑病灶穿刺1~2針;確定病灶中心距B超探頭距離,可依TRUS圖像實(shí)施精確的穿刺到達(dá)MRDWI可疑結(jié)節(jié)。穿刺各針標(biāo)本注明穿刺部位及是否為MRDWI或TRUS的可疑病灶后分瓶送病理檢查。結(jié)果一共獲取1 020個(gè)標(biāo)本,經(jīng)診斷一共有212個(gè)前列腺癌陽(yáng)性針數(shù),其中153個(gè)為MRDWI陽(yáng)性,敏感度72.2%(153/212),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值55.0%(153/278),特異度為84.5%(683/808);B超陽(yáng)性64個(gè),敏感度為30.2%(64/212),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值58.7%(64/111),特異度為94.2%(761/808)。一共有102處(48.1%)經(jīng)B超檢查未發(fā)現(xiàn)但經(jīng)MRDWI發(fā)現(xiàn),13處(6.1%)經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)但經(jīng)MRDWl檢查未發(fā)現(xiàn),聯(lián)合定位穿刺敏感度78.3%(166/212),與B超定位敏感度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 MRDWI對(duì)前列腺癌診斷的敏感度優(yōu)于TRUS;MRDWI與TRUS聯(lián)合定位進(jìn)行12針?lè)ㄇ傲邢俅┐?可以顯著減少前列腺癌的漏診率。
[Abstract]:Objective To investigate the high sensitivity of MR DWI to prostate cancer , and to analyze the effect of MRDWI combined with TRUS in the diagnosis of prostate cancer . The results showed that the sensitivity of the lesions was 74.2 % ( 64 / 212 ) , positive predictive value was 55.0 % ( 64 / 111 ) , specificity was 84.2 % ( 64 / 212 ) , positive predictive value was 55.0 % ( 64 / 212 ) , and the sensitivity of the detection was 78.3 % ( 166 / 212 ) .

【作者單位】: 天津市第五中心醫(yī)院泌尿外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R737.25
【正文快照】: 前列腺癌是一種常見(jiàn)的男性疾病,嚴(yán)重危害到廣大男性的健康。隨著各種前列腺癌篩查手段的日趨普及,近年來(lái)前列腺癌的發(fā)病率正逐年升高[1]。前列腺癌病理診斷是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),前列腺穿刺活檢又是目前唯一途徑。所以如何提高經(jīng)直腸超聲(TRUS)引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢對(duì)前列腺癌的檢出

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

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【共引文獻(xiàn)】

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2 張曉燕;龔新環(huán);乙芳;曹瑛;周春;張烙,

本文編號(hào):1382435


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