本文關(guān)鍵詞：磁共振彌散加權(quán)成像聯(lián)合經(jīng)直腸超聲定位經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢80例診斷分析　出處：《廣東醫(yī)學》2015年13期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的驗證磁共振彌散加權(quán)成像(MRDWI)對前列腺癌的高敏感性,并對前列腺癌診斷過程中予以MRDWI聯(lián)合經(jīng)直腸超聲(TRUS)定位經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢的效果進行分析,以期提高前列腺癌的檢出率。方法選擇篩查血清前列腺特異抗原(PSA)升高且均行TRUS和MRDWI檢查的患者80例(平均PSA 9.8 ng/m L),經(jīng)泌尿外科醫(yī)師、MRI醫(yī)師、超聲醫(yī)師多學科會診后確定可疑病灶區(qū)域;TRUS引導下經(jīng)直腸12點前列腺穿刺法加可疑病灶穿刺1~2針;確定病灶中心距B超探頭距離,可依TRUS圖像實施精確的穿刺到達MRDWI可疑結(jié)節(jié)。穿刺各針標本注明穿刺部位及是否為MRDWI或TRUS的可疑病灶后分瓶送病理檢查。結(jié)果一共獲取1 020個標本,經(jīng)診斷一共有212個前列腺癌陽性針數(shù),其中153個為MRDWI陽性,敏感度72.2%(153/212),陽性預測值55.0%(153/278),特異度為84.5%(683/808);B超陽性64個,敏感度為30.2%(64/212),陽性預測值58.7%(64/111),特異度為94.2%(761/808)。一共有102處(48.1%)經(jīng)B超檢查未發(fā)現(xiàn)但經(jīng)MRDWI發(fā)現(xiàn),13處(6.1%)經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)但經(jīng)MRDWl檢查未發(fā)現(xiàn),聯(lián)合定位穿刺敏感度78.3%(166/212),與B超定位敏感度比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論 MRDWI對前列腺癌診斷的敏感度優(yōu)于TRUS;MRDWI與TRUS聯(lián)合定位進行12針法前列腺穿刺,可以顯著減少前列腺癌的漏診率。
[Abstract]:Objective To investigate the high sensitivity of MR DWI to prostate cancer , and to analyze the effect of MRDWI combined with TRUS in the diagnosis of prostate cancer . The results showed that the sensitivity of the lesions was 74.2 % ( 64 / 212 ) , positive predictive value was 55.0 % ( 64 / 111 ) , specificity was 84.2 % ( 64 / 212 ) , positive predictive value was 55.0 % ( 64 / 212 ) , and the sensitivity of the detection was 78.3 % ( 166 / 212 ) .

【作者單位】： 天津市第五中心醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R737.25
【正文快照】： 前列腺癌是一種常見的男性疾病,嚴重危害到廣大男性的健康。隨著各種前列腺癌篩查手段的日趨普及,近年來前列腺癌的發(fā)病率正逐年升高[1]。前列腺癌病理診斷是診斷的金標準,前列腺穿刺活檢又是目前唯一途徑。所以如何提高經(jīng)直腸超聲(TRUS)引導下前列腺穿刺活檢對前列腺癌的檢出

【參考文獻】

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1 A.B.Cheikh;N.Girouin;M.Colombel;J.M.Maréchal;A.Gelet;A.Bissery;陳柱;;評估T_2加權(quán)和動態(tài)對比增強MRI在前列腺癌再活檢之前的定位作用[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2009年03期

2 汪東亞;戴文斌;苗華棟;詹佳;錢偉慶;孫忠全;宋建達;;磁共振彌散加權(quán)結(jié)合直腸B超聯(lián)合定位經(jīng)會陰前列腺穿刺90例報告[J];臨床泌尿外科雜志;2010年07期

3 王希明;白人駒;趙新;郭亮;張妤;;擴散加權(quán)成像鑒別前列腺癌及良性前列腺增生的價值[J];中華放射學雜志;2006年07期

4 孫穎浩;我國前列腺癌的研究現(xiàn)狀[J];中華泌尿外科雜志;2004年02期

5 張繼斌,沈鈞康,許建銘,李曉兵,須同祿,劉仁堅,陸之安;MR彌散加權(quán)成像在前列腺良惡性病變診斷中的價值初探[J];中國醫(yī)學影像技術(shù);2004年11期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張誠;錢銀鋒;余永強;吳津民;胡孝鵬;柏亞;;3.0TMR上擴散加權(quán)成像在前列腺癌及前列腺增生中的應用[J];安徽醫(yī)學;2012年04期

2 張舜欣;唐杰;楊敬春;徐麗;李巖密;;f/tPSA和PSAD在良性前列腺增生和前列腺癌中的診斷價值[J];北京醫(yī)學;2008年05期

3 王利群;徐冶;金仁順;;EGFR及TGF-α在前列腺腺癌及前列腺上皮內(nèi)瘤組織中的表達及其臨床意義[J];吉林大學學報(醫(yī)學版);2012年02期

4 吳天浪;張培海;常德貴;張蜀武;曲曉偉;蔡劍;尤耀東;;人參胡核湯對人前列腺癌PC-3細胞周期的影響[J];成都中醫(yī)藥大學學報;2009年03期

5 王翠艷;朱向玉;王靜;張新娟;邱秀玲;魏煜龍;王光彬;;表觀擴散系數(shù)鑒別前列腺中央腺體癌和前列腺增生的價值[J];磁共振成像;2010年04期

6 李慶;謝江凌;曾家元;;42例經(jīng)直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢的臨床價值[J];重慶醫(yī)學;2010年23期

7 竇建國;王德林;;前列腺癌臨床各因素與預后的關(guān)系分析[J];重慶醫(yī)學;2011年03期

8 陳維真;張勇;羅輝;;SAA與前列腺癌病理分級和臨床分期的關(guān)系[J];當代醫(yī)學;2010年25期

9 賀松琴;侯建國;譚曉潔;常文軍;陳北川;曹廣文;;應用基因芯片技術(shù)篩選前列腺癌轉(zhuǎn)移相關(guān)基因[J];第二軍醫(yī)大學學報;2006年11期

10 周水根;孫穎浩;許傳亮;王建東;高建平;周曉軍;;啟動子甲基化導致人前列腺癌雄激素非依賴性細胞株P(guān)C-3中EphA1基因低表達[J];第二軍醫(yī)大學學報;2009年08期

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1 ;前列腺癌診斷治療指南[A];貴州省醫(yī)學會泌尿外科分會2006年學術(shù)年會論文匯編[C];2006年

2 張曉燕;龔新環(huán);乙芳;曹瑛;周春;張烙，

本文編號：1382435