三維斑點追蹤成像技術(shù)評價尿毒癥腹膜透析患者右心室功能的價值
本文關(guān)鍵詞:三維斑點追蹤成像技術(shù)評價尿毒癥腹膜透析患者右心室功能的價值 出處:《山東醫(yī)藥》2016年04期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的探討三維斑點追蹤技術(shù)評價尿毒癥腹膜透析患者右心室功能的價值。方法選取腹膜透析患者35例(透析組)及同期健康體檢者26例(對照組)。采用常規(guī)二維超聲測算對照組、透析組透析前和透析3~6個月(透析后)左心室舒張期末內(nèi)徑(LVIDd)、左心室收縮期末內(nèi)徑(LVISd)、室間隔厚度(IVSd)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、舒張期右心室基底部內(nèi)徑(basal RVd)、右心室面積變化分?jǐn)?shù)(RVFAC)和肺動脈收縮壓(PASP);三維斑點追蹤成像技術(shù)測算右心室整體縱向收縮期峰值應(yīng)變(RVGLS)、右心室整體圓周收縮期峰值應(yīng)變(RVGCS)、右心室整體徑向收縮期峰值應(yīng)變(RVGRS)、右心室整體面積收縮期峰值應(yīng)變(RVGAS)、右心室收縮期末容積(RVESV)、右心室舒張期末期容積(RVEDV)及右心室射血分?jǐn)?shù)(RVEF)。結(jié)果常規(guī)二維超聲測算結(jié)果:與對照組比較,透析組透析前LVIDd、LVISd、IVSd、PASP升高(P0.05或0.01),LVEF及右心室大小無明顯變化(P均0.05);透析組透析前后比較,以上指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。三維斑點追蹤成像技術(shù)測算結(jié)果:與對照組比較,透析組透析前RVGLS、RVGAS、RVGCS、RVGRS絕對值明顯降低(P均0.05),RVEDV、RVESV明顯升高(P均0.05),RVEF無明顯變化(P0.05);與透析組透析前比較,透析后RVEDV、RVESV明顯減小(P均0.05),RVGLS絕對值明顯升高(P0.05)。結(jié)論應(yīng)用三維斑點追蹤成像技術(shù)可發(fā)現(xiàn)尿毒癥患者在RVEF正常時就已經(jīng)出現(xiàn)右心室RVGLS、RVGRS、RVGCS、RVGAS的顯著降低,及RVEDV、RVESV的顯著增大;RVGLS可作為尿毒癥患者腹膜透析右心室功能早期改善的一項重要指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of three dimensional dot tracing technique in evaluating right ventricular function in uremic peritoneal dialysis patients. Methods 35 patients with peritoneal dialysis (dialysis group) and 26 healthy persons (control group) were selected. Routine two-dimensional ultrasound was used to measure the control group. Left ventricular end-diastolic diameter (LVIDdN), left ventricular end-systolic diameter (LVISdD) and interventricular septal thickness (IVSd) were observed before and 3 ~ 6 months after dialysis in the dialysis group. Left ventricular ejection fraction (LVEF), basal diameter of right ventricular base during diastolic period (RVFAC), right ventricular area change fraction (RVFAC) and pulmonary systolic pressure (PASP); Three-dimensional speckle tracing imaging was used to measure the peak strain of the whole longitudinal systolic phase of the right ventricle (RVGLSX) and the peak strain of the whole circumferential phase of the right ventricle (RVGCSs). RVGRSs, RVGASA, RVGASA and RVESVV at the end of right ventricular systolic period. Results: compared with the control group, the LVIDdT LVISd of the dialysis group was compared with that of the control group, and the right ventricular end-diastolic volume (RVEDVV) and the right ventricular ejection fraction (RVEFV) were measured by conventional two-dimensional ultrasound. There was no significant change in LVEF and right ventricular size (P 0.05). There was no significant difference in the above indexes before and after dialysis in the dialysis group (P < 0.05). The results of 3D speckle tracing imaging: compared with the control group, the RVGLS before dialysis in the dialysis group was higher than that in the control group. The absolute value of RVGRS in RVGASS decreased significantly (P < 0.05) and RVEDVV / RVESV increased significantly (P = 0.05). There was no significant change in RVEF (P 0.05). Compared with those before dialysis, RVEDVV / RVESV decreased significantly after dialysis (P < 0.05). The absolute value of RVGLS was significantly higher than that of P0.050.Conclusion the right ventricular RVGLSS-RVGRS can be found in uremic patients when RVEF is normal by using 3D speckle tracing imaging. The RVGAS of RVGCSS decreased significantly, and the RVESV of RVEDVV increased significantly. RVGLS may be an important index for early improvement of right ventricular function in peritoneal dialysis in uremic patients.
【作者單位】: 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院;
【分類號】:R692.5
【正文快照】: 心血管疾病是尿毒癥腹膜透析患者最常見的死亡原因[1]。尿毒癥患者透析前心臟病變已經(jīng)存在,主要表現(xiàn)為心肌重構(gòu)和心功能減退,既往對尿毒癥長期腹膜透析患者左心室功能改變的研究較多[2],對其右心功能改變的研究較少。右心系統(tǒng)形態(tài)特殊,心臟磁共振目前被認(rèn)為是右心功能評價的金
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,本文編號:1356271
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