無創(chuàng)呼吸機(jī)治療對尿毒癥并急性左心衰患者的臨床療效分析
本文關(guān)鍵詞:無創(chuàng)呼吸機(jī)治療對尿毒癥并急性左心衰患者的臨床療效分析 出處:《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》2016年21期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的觀察同時使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療對尿毒癥并急性左心衰患者的療效。方法對貴州省人民醫(yī)院急診內(nèi)科門診2013年11月至2016年3月63例確診尿毒癥并急性左心衰患者進(jìn)行觀察。將患者分為對照組[n=31,年齡(46.2±13.2)歲]及治療組[n=32,年齡(47.2±14.8)歲]。對照組只進(jìn)行常規(guī)吸氧、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,治療組在常規(guī)治療同時進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。記錄治療前、治療2 h末患者臨床癥狀及心率(HR)、呼吸頻率(RR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、動脈血氧分壓(Pa O2)指標(biāo)變化,2 h末血漿腦鈉肽(BNP)、血乳酸(Lac)水平變化。結(jié)果治療2 h末,與對照組比較,治療組HR[(96.7±9.1)/min vs(106.6±10.3)/min]、RR[(21.0±1.6)/min vs(23.8±1.8)/min]、SBP[(140.1±9.2)mm Hg vs(148.5±19.0)mm Hg]、DBP[(86.2±6.4)mm Hg vs(98.8±10.2)mm Hg]、Pa O2[(96.6±5.7)mm Hg vs(87.2±7.7)mm Hg]、BNP[(1 721.0±794.6)ng/L vs(2 226.4±760.1)ng/L]、Lac[(3.50±1.27)mmol/L vs(4.74±1.42)mmol/L]均有改善(P0.05)。治療組急診透析率明顯低于對照組(χ~2=14.385,P0.01)。治療組治療有效率高于對照組(χ~2=15.432,P0.01)。結(jié)論同時使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療能安全、有效地緩解尿毒癥并急性左心衰患者臨床癥狀及改善心功能。
[Abstract]:Objective to observe the effect of simultaneous use of non-invasive ventilator assisted ventilation on uremia patients with acute left heart failure. Methods 63 cases of outpatient department of emergency medicine department of Guizhou Provincial people's Hospital from November 2013 to March 2016 were treated. The patients with uremia complicated with acute left heart failure were observed. The patients were divided into control group. [Nong 31, age 46.2 鹵13.2yr] and treatment group. [The control group was treated with routine oxygen inhalation, cardioversion, diuretic therapy and vasodilation. The treatment group was treated with non-invasive ventilator at the same time. At the end of 2 hours, the clinical symptoms, heart rate and HRN, respiratory frequency, systolic pressure and SBP, diastolic blood pressure and arterial partial pressure of oxygen (Pao _ 2) were changed. At the end of 2 h, the levels of BNPN and lactate Lacs in plasma were changed. Results at the end of 2 h after treatment, HR in the treatment group was higher than that in the control group. [Rpm 96.7 鹵9.1 vs(106.6 鹵10.3 min] RR. [21.0 鹵1.6 vs(23.8 / min vs(23.8 鹵1.8 / min. [Vs(148.5 (140.1 鹵9.2 mm Hg 鹵19.0 mm Hg). [Pao 2: 86.2 鹵6.4 mm Hg vs(98.8 鹵10.2 mm Hg. [BNPs 96.6 鹵5.7 mm Hg vs(87.2 鹵7.7 mm Hg. [1 721.0 鹵794.6 ng / L vs(2 226.4 鹵760.1 ng / L] Lac. [3. 50 鹵1. 27 mmol / L vs(4.74 鹵1. 42 mmol / L] all improved P 0. 05%. The emergency dialysis rate in the treatment group was significantly lower than that in the control group (P < 0. 05). 蠂 2 + 14.385. The effective rate in the treatment group was higher than that in the control group (蠂 ~ (2 +)). Conclusion it is safe to use non-invasive ventilator as adjuvant therapy at the same time. Effective relief of uremia patients with acute left heart failure clinical symptoms and improve cardiac function.
【作者單位】: 貴州省人民醫(yī)院急診科;
【基金】:貴州省科技廳項目[黔科合J字[2010]2169號,黔科合LH字[2014]7026號]~~
【分類號】:R692.5;R541.6
【正文快照】: all P0.05).The proportion of emergent hemodialysis was significant lower(Chi square=14.385,P0.01),and clinical response was obviously higher(Chi square=15.432,P0.01)after 2 hours’treatmentin the treatment group than the control group.Conclusion Simul
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