本文關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道等離子膀胱腫瘤切除術(shù)中經(jīng)膀胱黏膜下注射吉西他濱治療非前壁的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌　出處：《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2016年08期 　論文類(lèi)型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 經(jīng)尿道等離子膀胱腫瘤切除術(shù) 吉西他濱 非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌

【摘要】：目的探討經(jīng)尿道等離子膀胱腫瘤切除(plasmakinetic resection of bladder tumor,PKRBt)術(shù)中經(jīng)膀胱黏膜下多點(diǎn)注射吉西他濱治療非前壁的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的臨床療效。方法我院2012年1月~2013年10月經(jīng)膀胱鏡下組織活檢病理確診的非前壁的NMIBC患者90例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,每組45例。對(duì)照組行PKRBt,觀察組PKRBt術(shù)中經(jīng)膀胱黏膜下多點(diǎn)注射吉西他濱5 ml(25 mg/ml)。2組術(shù)后維持膀胱灌注化療相同。比較2組術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率,免疫熒光雜交技術(shù)檢測(cè)(fluorescence in situ hybridization,FISH)陽(yáng)性復(fù)發(fā)率及術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率,并用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOLI-74)對(duì)2組治療后1年的生活質(zhì)量做出評(píng)價(jià)。結(jié)果 1、1.5、2年無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)生存率觀察組分別為93.3%、91.1%,89.9%,對(duì)照組為88.9%、75.1%,65.7%(log rankχ~2=6.476,P=0.011);1、1.5、2年無(wú)FISH復(fù)發(fā)生存率觀察組分別為93.3%、86.7%,84.4%,對(duì)照組為91.1%、68.3%,61.2%(log rankχ~2=5.883,P=0.015)。術(shù)后2組均有不同程度的尿路刺激癥狀、輕度腎功能損傷及胃腸道反應(yīng),2組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著性差異(P0.05)。觀察組治療1年后軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活四個(gè)維度得分均較對(duì)照組高(P0.05)。結(jié)論對(duì)于非前壁NMIBC,PKRBt術(shù)中經(jīng)膀胱黏膜下多點(diǎn)注射吉西他濱可以顯著降低復(fù)發(fā)率,不良反應(yīng)少,安全性高,術(shù)后生活質(zhì)量高,值得在臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 解放軍第422中心醫(yī)院泌尿外科;廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院泌尿外科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(8137274,81172421)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.14
【正文快照】： 非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)約占膀胱腫瘤的70%[1]。經(jīng)尿道等離子膀胱腫瘤切除術(shù)[2,3](plasmakinetic resection of bladder tumor,PKRBt)聯(lián)合術(shù)后膀胱灌注是目前治療該病的較為常見(jiàn)的方法[4,5]。然而膀胱癌復(fù)發(fā)率高,T1期術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率達(dá)5

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本文編號(hào)：1331966