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后腹腔鏡供腎切取術(shù)的經(jīng)驗學習曲線及術(shù)中并發(fā)癥的相關(guān)危險性分析

發(fā)布時間:2017-12-23 22:27

  本文關(guān)鍵詞:后腹腔鏡供腎切取術(shù)的經(jīng)驗學習曲線及術(shù)中并發(fā)癥的相關(guān)危險性分析 出處:《四川大學學報(醫(yī)學版)》2016年04期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的建立后腹腔鏡供腎切取術(shù)的學習曲線,并評估供者術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥的危險因素。方法選擇2009年4月至2014年4月在我院實施的527例后腹腔鏡活體供腎切取術(shù)的供者為研究對象。根據(jù)平均手術(shù)時間研究學習曲線,并根據(jù)學習曲線將供者分為兩組:學習曲線組(組1),后學習曲線組(組2)。收集和分析兩組供者的圍術(shù)期相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果本組527例后腹腔鏡活體供腎切取術(shù)的手術(shù)時間平均為(88.4±38.07)min。學習曲線研究顯示經(jīng)過100例的手術(shù)學習,手術(shù)時間從約130min下降至約90min。組1的手術(shù)時間、總體并發(fā)癥、嚴重并發(fā)癥發(fā)生率均高于組2。移植醫(yī)師本次術(shù)前已完成手術(shù)例數(shù)與本次手術(shù)時間負相關(guān),而供者體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥與手術(shù)時間正相關(guān)。術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率為1.90%,體質(zhì)量指數(shù)(BMI)與術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生呈正相關(guān)。學習曲線完成前,供腎動脈數(shù)量及供腎側(cè)別并不影響手術(shù)時間;但學習曲線完成后,右側(cè)供腎及腎動脈數(shù)量與手術(shù)時間正相關(guān)。結(jié)論腹腔鏡供腎切取術(shù)安全有效,并發(fā)癥率低。本研究顯示完成學習曲線需要100例,完成學習曲線后手術(shù)時間及并發(fā)癥均明顯下降。
【作者單位】: 四川大學華西醫(yī)院泌尿外科;四川大學華西醫(yī)院泌尿研究所;四川大學華西醫(yī)院器官移植中心;
【基金】:國家自然科學基金(No.30872579、No.81470980) 四川大學華西醫(yī)院/華西醫(yī)學院科研基金(No.171140272)資助
【分類號】:R699.2
【正文快照】:

【參考文獻】

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本文編號:1325700

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