老年慢性腎功能衰竭維持性血液透析的死亡原因和影響因素
本文關(guān)鍵詞:老年慢性腎功能衰竭維持性血液透析的死亡原因和影響因素
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【摘要】:目的探討老年慢性腎衰竭(CRF)維持性血液透析(MHD)患者的死亡原因和影響因素。方法回顧性分析2008年12月至2013年12月該院收治的356例老年CRF行MHD患者的臨床資料,治療期間死亡的患者納為觀察組(30例),并選擇同期治療存活的患者作為對(duì)照組(60例)。采用描述性統(tǒng)計(jì)和二分類Logistic回歸分析老年CRF行MDH患者死亡原因和影響因素。結(jié)果老年CRF行MDH患者死亡率為8.43%(30/356),主要死亡原因?yàn)樾呐K疾病、腦血管疾病和感染,占比分別為46.67%(14/30),30.00%(9/30)及13.33%(4/30);單因素Logistic回歸分析顯示:高齡、高血漿同型半胱氨酸(Hcy)、高血甲狀旁腺激素(iPTH)、高容量負(fù)荷、左心室肥厚和高血壓是患者死亡的危險(xiǎn)因素,而尿素清除指數(shù)(Kt/V)1.2和血紅蛋白(Hb)≥90 g/L是患者死亡的保護(hù)因素;多因素Logistic回歸分析顯示,高容量負(fù)荷和左心室肥厚是患者死亡的危險(xiǎn)因素,而Kt/V1.2和Hb≥90 g/L是其保護(hù)因素。結(jié)論老年CRF行MDH患者主要死亡原因?yàn)樾难芗膊、腦血管疾病和感染,影響死亡的因素較多,應(yīng)給予針對(duì)性措施降低患者的死亡率,從而改善患者的生活質(zhì)量及預(yù)后。
【作者單位】: 安丘市人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【分類號(hào)】:R692.5
【正文快照】: 維持性血液透析(MHD)是老年慢性腎衰竭(CRF)患者最有效的腎臟替代治療方法〔1〕。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高,血液凈化技術(shù)也得到了不斷的改進(jìn)和發(fā)展,但該技術(shù)還是存在一定的缺陷,老年CRF行MHD患者的生活質(zhì)量和病死率仍不容樂觀〔2〕。本文旨在探討老年CRF行MHD患者死亡的原因及影響
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