本文關(guān)鍵詞：C臂CT在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討C臂CT在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)中的應(yīng)用。方法回顧性分析2011年9月—2012年9月,應(yīng)用C臂CT導(dǎo)向下穿刺,行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)(PCNL)患者的臨床資料。52例上尿路結(jié)石,其中多發(fā)結(jié)石36例,單發(fā)結(jié)石16例。鑄型結(jié)石6例。結(jié)石最大徑6~55 mm,平均19 mm。不同程度腎盂積水43例。應(yīng)用三維重建確定穿刺點(diǎn)、目標(biāo)腎盞及穿刺路徑與結(jié)石的空間關(guān)系,DSA實(shí)時(shí)導(dǎo)向結(jié)合i Guide路徑引導(dǎo)穿刺擴(kuò)張通道。結(jié)果 52例共行58例次PCNL術(shù),均單通道碎石,一次穿刺成功;穿刺并置安全導(dǎo)絲時(shí)間5~10 min,平均8 min。碎石手術(shù)時(shí)間20~120 min,平均45 min。術(shù)后殘石8例,占13.8%(8/52)。術(shù)中出血量50~400 ml,平均80 ml。術(shù)后不同程度發(fā)熱42例次,占72.4%(42/58)。未發(fā)現(xiàn)與穿刺有關(guān)的其他并發(fā)癥。結(jié)論 C臂CT導(dǎo)向在經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)中定位準(zhǔn)確、操作簡(jiǎn)單、安全性高,在上尿路結(jié)石PCNL中是一種可以選擇使用的影像學(xué)穿刺定位方法。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R699
【正文快照】： 隨著腔內(nèi)泌尿外科的發(fā)展,經(jīng)皮腎鏡碎石取石院自2011年9月—2012年9月,在經(jīng)皮腎穿刺過術(shù)(PCNL)已成為處理腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石最程中使用了C臂CT引導(dǎo),現(xiàn)報(bào)道如下。常用的手段,但其并發(fā)癥眾多,文獻(xiàn)報(bào)道的手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率可高達(dá)83%[1]。建立恰當(dāng)?shù)慕?jīng)皮膚至1材料與方法目標(biāo)

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