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負(fù)性共刺激分子PD-L1在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的表達(dá)及其對(duì)術(shù)后膀胱灌注治療的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-12-06 18:36

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【摘要】:【目的】探討負(fù)性共刺激分子PD-L1在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的表達(dá)及其對(duì)術(shù)后膀胱灌注治療的影響!痉椒ā坎捎妹庖呓M化法染色方法檢測(cè)131例膀胱癌組織標(biāo)本(均經(jīng)病理診斷確認(rèn)為非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌)和10例正常膀胱黏膜組織標(biāo)本的PD-L1表達(dá)情況,所有膀胱癌患者術(shù)后均予表柔比星或沙培林膀胱灌注,詳細(xì)記錄腫瘤復(fù)發(fā)、進(jìn)展的時(shí)間和預(yù)后情況。【結(jié)果】PD-L1在正常膀胱黏膜組織不表達(dá)0(0/10),在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌組織陽(yáng)性率為56.5%(74/131),P=0.000。PD-L1的表達(dá)與病理分期相關(guān),p Ta、p T1的PD-L1陽(yáng)性率分別為35.1%(13/37)、60.6%(57/94),P=0.008。PD-L1陽(yáng)性的患者腫瘤復(fù)發(fā)率和腫瘤進(jìn)展率均高于PD-L1陰性的患者,復(fù)發(fā)率分別為37.8%和12.3%,進(jìn)展率分別為10.8%和3.5%(P0.05);PD-L1陽(yáng)性的患者術(shù)后灌注表柔比星預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和進(jìn)展的療效優(yōu)于沙培林,復(fù)發(fā)率分別為28.8%和51.7%,進(jìn)展率分別為6.5%和17.2%(P0.05);而PD-L1陰性患者表柔比星和沙培林兩種治療方案的療效無(wú)明顯差異,復(fù)發(fā)率分別為9.6%和15.4%,進(jìn)展率分別為3.2%和3.8%(P0.05)!窘Y(jié)論】負(fù)性共刺激分子PD-L1在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌表達(dá)水平與病理分期密切相關(guān),根據(jù)PD-L1的表達(dá)情況選擇術(shù)后輔助性膀胱灌注治療藥物有助于提高治療效果。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科;中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院泌尿外科;廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院泌尿外科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81072101)
【分類號(hào)】:R737.14
【正文快照】: 膀胱尿路上皮腫瘤分為肌層浸潤(rùn)型和非肌層浸潤(rùn)型,其中非肌層浸潤(rùn)性(non-muscle invasivebladder cancer,NMIBC)約占初發(fā)膀胱腫瘤的75%~80%。經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(transurethralresection of bladder tumor,TURBT)是NMIBC的首選治療方式,但在中危和高危的NMIBC患者中超過(guò)70%于

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1259595

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