本文關(guān)鍵詞：輸尿管鏡鈥激光治療輸尿管結(jié)石1015例療效分析

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【摘要】：目的總結(jié)輸尿管鏡鈥激光碎石治療1015例輸尿管結(jié)石的臨床體會(huì)。方法 2004年11月~2013年12月采用輸尿管硬鏡鈥激光碎石治療輸尿管結(jié)石1015例,680例輸尿管中下段結(jié)石僅用輸尿管硬鏡鈥激光碎石,在335例輸尿管上段結(jié)石中,對(duì)前期186例碎石中漂入腎盂內(nèi)結(jié)石或6 mm碎石同期用輸尿管軟鏡碎石或分期ESWL,后期146例應(yīng)用NTrap網(wǎng)藍(lán)預(yù)防輸尿管上段結(jié)石漂入腎盂,當(dāng)有結(jié)石或6 mm碎石漂入腎盂時(shí)同期用輸尿管軟鏡或分期ESWL碎石。結(jié)果輸尿管中下段結(jié)石碎石成功率97.5%(663/680)。輸尿管上段結(jié)石單純輸尿管鏡鈥激光碎石成功率60.2%(112/186);對(duì)漂入腎盂結(jié)石或碎石同期應(yīng)用輸尿管軟鏡碎石,碎石成功率88.2%(164/186);輸尿管硬鏡鈥激光碎石前輔以NTrap網(wǎng)籃成功碎石率89.9%(134/149)。進(jìn)鏡失敗6例,輸尿管穿孔3例,假道7例,輸尿管撕脫1例,尿膿毒血癥2例,腎周血腫1例。756例(輸尿管上段結(jié)石255例,下段結(jié)石501例)隨訪6~12個(gè)月,臨床癥狀均消失,B超復(fù)查190例,腎盂、腎盞擴(kuò)張消失176例,明顯好轉(zhuǎn)14例,無(wú)結(jié)石復(fù)發(fā),其中24例漂入腎盂≤6 mm碎石,經(jīng)藥物治療排出碎石5例,19例無(wú)變化。結(jié)論輸尿管鏡鈥激光碎石治療輸尿管中下段結(jié)石安全、有效,對(duì)輸尿管上段結(jié)石輔以NTrap網(wǎng)籃或輸尿管軟鏡有助于提高成功碎石率。
【作者單位】： 上海市浦南醫(yī)院泌尿外科;
【基金】：上海市浦東新區(qū)科委科技發(fā)展基金創(chuàng)新資助(基金編號(hào):PKJ2013-y34) 上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)資助(基金編號(hào):PWZX2014-19)
【分類(lèi)號(hào)】：R699.4
【正文快照】： 輸尿管結(jié)石的治療方法有藥物治療、體外沖擊波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、輸尿管鏡碎石(ureteroscopic lithotripsy,URL)、腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石和開(kāi)放手術(shù)取石,上述方法各有利弊。隨著輸尿管鏡及配套設(shè)備的不斷改進(jìn),輸尿管鏡和鈥激光在治療輸尿管

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊建新;吳希慶;張雨;阿古拉;蘇玲;于立川;白剛;楊新田;;ESWL后腎損傷生化指標(biāo)變化的臨床研究[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年02期

2 黃德勝;錢(qián)學(xué)華;張水林;王劍華;李紅巖;尤春榮;;低能量體外沖擊波碎石術(shù)治療老年上尿路結(jié)石105例療效分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2008年10期

3 鄭麗媛;;應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?例較大腎結(jié)石患者碎石后的護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2006年S1期

4 李燦章;吳亞娜;;腎結(jié)石的體外沖擊碎石術(shù)后的排石護(hù)理[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2009年32期

5 王嘉瓊;楊懷寶;;B超檢查診斷輸尿管結(jié)石2258例的體會(huì)[J];大理學(xué)院學(xué)報(bào);2010年06期

6 陳景秋;鄧艇;田祖安;;ESWL中的空化效應(yīng)[J];重慶大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2007年08期

7 韋春霞;張永祥;張曉艷;陳景秋;;球面壓電式ESWL聚焦的實(shí)際焦點(diǎn)的數(shù)值分析[J];重慶大學(xué)學(xué)報(bào);2009年01期

8 林元田;吳銀鎖;劉英發(fā);林國(guó)太;張益明;;輸尿管結(jié)石ESWL失敗后鈥激光碎石術(shù)42例分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2006年03期

9 梁榮芳;彭偉雄;王心吉;;急診體外沖擊波碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石嵌頓絞痛療效分析[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年02期

10 黃正;張偉濱;;高能震波治療骨折延遲愈合或不愈合[J];國(guó)際骨科學(xué)雜志;2007年01期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 畢興林;生骨片促進(jìn)股骨粗隆間骨折術(shù)后骨折愈合的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 單琨;探討前列環(huán)素和血栓素在腎絞痛發(fā)作中的作用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

3 鄧艇;NND格式數(shù)值模擬ESWL中激波的傳播[D];重慶大學(xué);2007年

4 劉成山;影響體外沖擊波碎石預(yù)后的因素研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2007年

5 楊兆義;體外沖擊波（ESW）促進(jìn)骨折愈合的實(shí)驗(yàn)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2008年

6 成洲;體外沖擊波治療慢性骨盆疼痛綜合征的臨床研究[D];暨南大學(xué);2009年

7 劉運(yùn)晃;體外沖擊波對(duì)肌腱細(xì)胞增殖活性影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

8 馬力;排石湯Ⅰ、Ⅲ號(hào)聯(lián)合ESWL治療泌尿系結(jié)石的臨床研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2009年

9 陸雪強(qiáng);體外沖擊波對(duì)雌兔卵巢的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

10 安佰京;沖擊波與地塞米松誘導(dǎo)自體血清培養(yǎng)的hMSCs成骨分化的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蔣波;體外沖擊波碎石術(shù)治療急診輸尿管結(jié)石的療效分析[J];四川醫(yī)學(xué);2001年03期

2 唐仕明,董霞,蔡體章,任中志,周昕;低能量原位碎石治療輸尿管結(jié)石[J];四川醫(yī)學(xué);2001年04期

3 張春飛;黃體酮治療輸尿管結(jié)石62例臨床分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年10期

4 張聰敏,韓衛(wèi)東;輸尿管結(jié)石的臨床分類(lèi)及治療方案選擇[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年22期

5 華美發(fā),徐德育,翟曉宏;ESWL治療X線陰性輸尿管結(jié)石35例[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年23期

6 劉平,艾金玲;狼瘡性輸尿管內(nèi)膜鈣化誤診為輸尿管結(jié)石1例[J];現(xiàn)代診斷與治療;2001年S1期

7 黃向華,董必云,董彤,黃運(yùn)嚴(yán),覃斌;輸尿管結(jié)石并發(fā)上皮良性腫瘤12例報(bào)告[J];醫(yī)學(xué)文選;2001年02期

8 羅成靜;X線與E超對(duì)75例輸尿管結(jié)石診斷的對(duì)比[J];成都醫(yī)藥;2001年04期

9 梁金秋,盧萍;總攻法治療輸尿管結(jié)石80例[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年09期

10 譚志賢;中西醫(yī)結(jié)合治療輸尿管結(jié)石48例[J];中國(guó)民間療法;2001年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 胡海燕;胡詠梅;;淺談?shì)斈蚬芙Y(jié)石的超聲診斷[A];慶祝中國(guó)超聲診斷50年暨第十屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

2 鐘海;高虹;蔡平昌;;螺旋CT在輸尿管結(jié)石診斷中的應(yīng)用[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

3 柳青;韓毅;幕剛;梁棟;陳宏宇;宋文君;;螺旋CT輔助X線顯影不良輸尿管結(jié)石的診治[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

4 方權(quán);;輸尿管結(jié)石的影像診斷[A];2008年浙江省放射學(xué)年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 侯明倫;;內(nèi)科治療腎及輸尿管結(jié)石60例療效觀察[A];2000年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2000年

6 陳麗莉;梁勛利;;超聲診斷輸尿管結(jié)石357例報(bào)告[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科專業(yè)委員會(huì)第四次學(xué)術(shù)會(huì)議、浙江省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科男科專業(yè)委員會(huì)第三次學(xué)術(shù)會(huì)議暨泌尿外科男科疾病中西醫(yī)研究新進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2003年

7 嚴(yán)順新;葛玉明;葉松;;腹腔鏡經(jīng)腹腔入路治療輸尿管結(jié)石23例[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)成立大會(huì)、中國(guó)第十四屆內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)、《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》創(chuàng)刊十周年學(xué)術(shù)討論會(huì)、恩德思獎(jiǎng)（Endoscopics Award）頒獎(jiǎng)大會(huì)論文匯編(二)[C];2005年

8 王競(jìng)宇;張恩榮;李強(qiáng);;三大間接征象在輸尿管結(jié)石急性梗阻中診斷意義[A];第十三屆全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2003年

9 沈俊;汪柏林;王成躍;孫發(fā);陳方敏;石家齊;;輸尿管結(jié)石的治療方式選擇比較[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

10 邵志強(qiáng);郭豐富;譚善峰;劉鴻君;何相飛;孫富廣;朱文彬;張淑建;;微創(chuàng)治療輸尿管結(jié)石3種不同方法比較(附326例報(bào)告)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉躍光;腎及輸尿管結(jié)石的緊急處理[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

2 河南省鄲城縣公療醫(yī)院 孫德付 孫麗 張偉 原河;再論輸尿管結(jié)石的超聲診斷價(jià)值[N];大眾科技報(bào);2007年

3 ;輸尿管結(jié)石應(yīng)分態(tài)辨治[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

4 韓占洋;妊娠合并輸尿管結(jié)石的診治[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

5 本報(bào)實(shí)習(xí)生 袁媛;輸尿管結(jié)石與腎結(jié)石患者應(yīng)如何治療[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2006年

6 江春;為何用黃體酮治療輸尿管結(jié)石[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

7 張桂寶;老藥新用治療尿路結(jié)石[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2001年

8 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師 陳明　陳恕求;腎及輸尿管結(jié)石的檢查方法[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

9 江蘇 萬(wàn)國(guó)棟;綜合療法治療輸尿管結(jié)石[N];民族醫(yī)藥報(bào);2002年

10 ;中西醫(yī)結(jié)合三聯(lián)療法治療輸尿管結(jié)石療效顯著[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 熊瑋;α1腎上腺素受體阻滯劑用于輸尿管結(jié)石排石治療[D];四川大學(xué);2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 尼加提·卡迪爾;非增強(qiáng)螺旋CT在輸尿管結(jié)石診斷中的應(yīng)用[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

2 李剛;輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石預(yù)后模型[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2012年

3 虞利民;腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)中尋找輸尿管結(jié)石的方法[D];浙江大學(xué);2009年

4 屈健;腎絞痛后輸尿管結(jié)石自排患者臨床特點(diǎn)研究[D];石河子大學(xué);2014年

5 許麗娜;輸尿管結(jié)石微創(chuàng)治療方法的探討[D];山東大學(xué);2012年

6 刁呈文;壓電晶體碎石機(jī)治療不同部位輸尿管結(jié)石的療效分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

7 王司軍;輸尿管鏡鈥激光治療輸尿管結(jié)石320例報(bào)告[D];山東大學(xué);2007年

8 占立君;輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)與體外沖擊波碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效研究[D];青海大學(xué);2012年

9 周凱;輸尿管結(jié)石患者尿白細(xì)胞酯酶與尿路細(xì)菌感染符合率探討[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

10 劉敏;輸尿管結(jié)石CT診斷評(píng)價(jià)及其常見(jiàn)影像學(xué)檢查回顧性對(duì)照研究[D];江西醫(yī)學(xué)院;2005年

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本文編號(hào)：1251200