腎小管酸中毒伴骨軟化繼發(fā)于干燥綜合征1例并文獻分析
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【摘要】:目的分析干燥綜合征(Sj錸gren’s syndrome,SS)并發(fā)腎小管酸中毒伴骨軟化癥少見首發(fā)癥狀的特點。方法采用病例回顧方法討論干燥綜合征累及腎小管酸中毒伴骨軟化的特點并結(jié)合文獻復(fù)習。結(jié)果 Pubmed檢索的10例患者均為女性,平均年齡47歲,首發(fā)癥狀均不同,多以(60%)骨痛和肢體無力起病,治療上糾正酸中毒,中性磷對癥治療,系統(tǒng)性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素被證明有效。結(jié)論腎小管酸中毒引起的骨軟化癥起病的患者極易誤診,這種少見表現(xiàn)應(yīng)作為SS鑒別診斷之一。
【作者單位】: 江蘇大學附屬武進醫(yī)院風濕科;第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院風濕免疫科;
【基金】:常州市武進區(qū)科技支撐計劃項目(WS201415) 上海領(lǐng)軍人才隊伍建設(shè)專項基金(201444)
【分類號】:R593.2;R692.6
【正文快照】: 干燥綜合征(Sj錸gren’s syndrome,SS)是以侵犯慢性涎腺炎、淚腺外分泌腺為主的自身免疫性上皮炎綜合征,腎臟常是SS受累靶器官之一,文獻報道有4.2%~50%不等[1],而腎小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)又是SS腎損害的表現(xiàn)之一,反過來它可導(dǎo)致骨軟化,此類患者較罕見也較易
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