本文關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用持續(xù)負(fù)壓吸引治療大體積前列腺增生的臨床研究

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【摘要】：目的:探討在連續(xù)灌洗型電切鏡行經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用持續(xù)負(fù)壓吸引對(duì)手術(shù)效果及手術(shù)并發(fā)癥的影響。方法:選取2015年9月至2016年3月于我院泌尿外科共收治需手術(shù)治療的60例大體積前列腺增生(80ml)患者,其中30例入PKRP聯(lián)合負(fù)壓吸引組(試驗(yàn)組):手術(shù)時(shí)在電切鏡出水口接連續(xù)負(fù)壓吸引器,負(fù)壓吸引壓力范圍控制在0.02-0.05MPa;30例入單純PKRP組(對(duì)照組):電切鏡出水口直接引出體外。兩組均常規(guī)行經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù),記錄兩組的手術(shù)時(shí)間、所切除前列腺質(zhì)量、術(shù)中出血量和術(shù)后血鈉值、術(shù)后膀胱沖洗時(shí)間、術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)前后Qmax、RUV、IPSS、QOL等的差異。結(jié)果:60例手術(shù)均成功。試驗(yàn)組的手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量均明顯少于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組手術(shù)所切除前列腺的質(zhì)量、術(shù)后膀胱沖洗時(shí)間、術(shù)后留置導(dǎo)尿時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間等數(shù)據(jù)之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組和對(duì)照組的術(shù)后RUV、IPSS、QOL值均較術(shù)前明顯降低,Qmax值較術(shù)前有明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),證明兩組患者術(shù)后排尿情況均有明顯改善;而試驗(yàn)組和對(duì)照組之間相比較,兩組術(shù)前及術(shù)后Qmax、RUV、IPSS、QOL的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),證明兩組術(shù)后改善下尿路癥狀的療效一致。并發(fā)癥方面,兩組均無TURS、前列腺包膜穿孔、輸血等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生;試驗(yàn)組術(shù)后出血及膀胱痙攣的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而兩組術(shù)后尿道狹窄、短暫性尿失禁、泌尿道感染的發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在連續(xù)灌洗型電切鏡行經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)中應(yīng)用持續(xù)負(fù)壓吸引,術(shù)中能縮短手術(shù)時(shí)間及減少術(shù)中出血,術(shù)后能減少出血及膀胱痙攣等兩大并發(fā)癥的發(fā)生,使手術(shù)更安全,且方法簡單易行,適合推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R699.8

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