本文關(guān)鍵詞：臨床特點聯(lián)合實驗室指標(biāo)對狼瘡腎炎病理分型的預(yù)測研究

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【摘要】：目的通過臨床及實驗室指標(biāo),建立狼瘡腎病理分型的預(yù)測模式。方法 2011-2015年我院住院有腎病理的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)患者,經(jīng)糖皮質(zhì)激素等治療2月以上,尿蛋白仍陽性的患者201例,分析其臨床及實驗室指標(biāo),采用Epi Data 3.1和SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計。結(jié)果Ⅱ型17例,Ⅲ型26例,Ⅳ型135例,Ⅴ型23例;單因素分析:增殖型年齡及發(fā)病年齡均小、SLEDAI高、貧血多、C3低、C1q(64.0%)及ds-DNA陽性率均高(53.4%);膜型發(fā)病年齡大,ds-DNA陽性率低(13.0%);系膜型臥位后尿蛋白轉(zhuǎn)陰性率為67.4%。Logistic回歸分析顯示,相對于其它類型,系膜型SLEDAI低,臥位后尿蛋白轉(zhuǎn)陰性率高;增殖型SLEDAI高、尿蛋白陽性率及抗ds-DNA陽性率均高;膜型發(fā)病年齡大、抗ds-DNA陽性率低。結(jié)論狼瘡腎病理分型的預(yù)測模式:SLEDAI低,臥位后尿蛋白轉(zhuǎn)陰性率高是Ⅱ型的強預(yù)測指標(biāo);SLEDAI高、尿蛋白陽性、抗ds-DNA陽性,是Ⅲ/Ⅳ型的預(yù)測指標(biāo);發(fā)病年齡大、抗ds-DNA陽性率低是Ⅴ型的預(yù)測指標(biāo)。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢腎內(nèi)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81371722)
【分類號】：R593.242
【正文快照】： (Chin J Dis Control Prev 2016,20(7):725-728)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是具有明顯異質(zhì)性的多系統(tǒng)損害的自身免疫病,狼瘡性腎炎(lupus nephritis,LN)影響大約50%的狼瘡患者,是死亡的重要原因。增殖型LN患者的腎臟預(yù)后較差[1],易發(fā)展為硬化型(VI型),

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