穿刺活檢前列腺癌ERG基因重排分析
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【摘要】:目的探討ERG基因重排在前列腺癌中的發(fā)生率及特征。方法收集前列腺癌連續(xù)穿刺標(biāo)本242例,均為6~14針,左、右側(cè)不同部位分瓶送檢,年齡58~91歲,PSA水平5~5 000 ng/ml,免疫組化法檢測ERG蛋白表達,熒光原位雜交(fluorescent in situ hybridization,FISH)技術(shù)檢測ERG基因重排。結(jié)果免疫組化法檢測42例前列腺癌中ERG蛋白陽性,陽性率為17.4%,陽性病例FISH檢測均見基因重排現(xiàn)象,其中19例為缺失型信號,23例為分離型信號;陰性者均未見基因重排現(xiàn)象。5例同時存在ERG陽性與陰性腺癌病灶。周圍良性腺體未見ERG蛋白表達和基因重排現(xiàn)象。陽性病例中,Gleason評分6者12例,Gleason評分7者23例,Gleason評分8或以上者7例。PSA水平100 ng/ml組ERG陽性率為19.6%,PSA水平100ng/ml組ERG陽性率為10%。腫瘤臨床分期T3或以內(nèi)組ERG陽性率為17.2%,T4組及有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組陽性率為19%。χ2檢驗顯示ERG基因重排與低Gleason評分腺癌相關(guān),與PSA水平、臨床分期、疾病進展無相關(guān)性。結(jié)論免疫組化是檢測ERG基因重排、前列腺癌診斷的重要輔助指標(biāo)。前列腺癌多灶現(xiàn)象常見。ERG基因重排與臨床預(yù)后無明顯相關(guān)性。
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院病理科;
【基金】:上海市衛(wèi)計委科研課題(H-754)
【分類號】:R737.25
【正文快照】: 隨著腫瘤分子生物學(xué)的研究深入,發(fā)現(xiàn)越來越多的特異性分子改變,這些改變有些已經(jīng)應(yīng)用于臨床治療,如針對肺癌EGFR突變、乳腺癌HER-2過表達的靶向治療等,并取得了一定的療效。2005年有實驗發(fā)現(xiàn)前列腺癌存在ETS家族轉(zhuǎn)錄因子、主要是ERG與雄激素敏感基因TMPRSS2融合,導(dǎo)致原癌基因E
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