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胸壁人工血管透析通路的中期療效報(bào)道

發(fā)布時(shí)間:2017-11-25 15:17

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【摘要】:目的探討胸壁人工血管透析通路(arteriovenous axillary loop graft,AVALG)作為慢性腎衰竭患者血液透析通路的中期療效。方法回顧性分析2010年12月-2014年5月,因多次自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)(arteriovenous fistula,AVF)和人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(arteriovenous graft,AVG)閉塞后上肢血管通路耗竭而建立AVALG的12例慢性腎衰竭患者臨床資料。其中男2例,女10例;年齡46~75歲,平均65.25歲。慢性腎衰竭的基礎(chǔ)疾病為慢性腎小球腎炎6例,糖尿病腎病4例,泌尿系腫瘤雙腎切除術(shù)后2例;病程2~12年,平均6年;颊呔邮5~14次,平均7次AVF和AVG后,透析通路閉塞造成上肢血管通路耗竭。結(jié)果術(shù)后首次透析時(shí)間42~93 d,平均48 d;每周2~3次,透析時(shí)血流量250~350 m L/min。12例均獲隨訪,隨訪時(shí)間12~54個(gè)月,平均20.92個(gè)月。術(shù)后6、12個(gè)月初級(jí)通暢率分別是91.7%和83.3%,次級(jí)通暢率均為100%。術(shù)后發(fā)生穿刺部位感染1例,血栓形成2例,肢體持續(xù)腫脹1例,出血2例,均經(jīng)相應(yīng)處理后治愈。結(jié)論慢性腎衰竭患者上肢透析通路反復(fù)閉塞、血管耗竭,無(wú)合適血管通路時(shí)可選擇AVALG。
【作者單位】: 北京大學(xué)第一醫(yī)院血管外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R692.5
【正文快照】: 隨著透析技術(shù)的不斷進(jìn)步,慢性腎衰竭患者壽命顯著延長(zhǎng),經(jīng)十余年甚至數(shù)十年的血液透析后,越來(lái)越多患者面臨透析通路耗竭的問(wèn)題。對(duì)于自身血管條件差的尿毒癥期患者,人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(arteriovenous grat,AVG)是重要的透析備選途徑[1]。AVG反復(fù)閉塞后上肢血管通路耗竭的處理是

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 吳秀清;麥建玲;郭軍軍;;維持性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺閉塞的原因分析及再通術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J];河北中醫(yī);2013年11期

2 張小勝;彭飛;黃德健;宋進(jìn)華;顧建平;;動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不全多排CT全景血管成像應(yīng)用[J];介入放射學(xué)雜志;2014年11期

3 周曉東;吳明雙;潘輯;徐韶華;王雷;馬磊;柳標(biāo);孔維信;;腎功能衰竭患者造瘺術(shù)后血液透析灌注不足的超聲圖像分析[J];江蘇醫(yī)藥;2015年04期

4 尹杰;張憲生;佘康;郭宏杰;成功;;人工血管透析通路閉塞的處理[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2015年08期

5 朱恩帥;劉楊東;;下肢人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺在血液透析的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J];中國(guó)血液凈化;2015年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張小勝;彭飛;黃德健;;動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不全的多排CT全景血管成像及其應(yīng)用價(jià)值[A];全國(guó)第十三次中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班福建省第八次中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 許紅;血液透析三種血管徑路比較[D];浙江大學(xué);2014年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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10 宋逢林;胡冬煦;;人工血管的研究進(jìn)展[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2013年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫大軍;尹德馨;姜濤;;移植人工血管感染6例診治體會(huì)[A];2009全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合周?chē)芗膊W(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2009年

2 袁曉燕;張紅;賈瀟凌;韓鳳選;趙蘊(yùn)慧;趙瑾;樊瑜波;;電紡纖維膜雙重控制釋放生長(zhǎng)因子及小口徑人工血管研究[A];2012年全國(guó)高分子材料科學(xué)與工程研討會(huì)學(xué)術(shù)論文集(上冊(cè))[C];2012年

3 陳梅;潘蘆翎;;1例腔-房人工血管架橋術(shù)的護(hù)理配合體會(huì)[A];河南省第八次手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)暨高級(jí)研修班資料匯編[C];2006年

4 陳梅;潘蘆翎;;1例腔-房人工血管架橋術(shù)的護(hù)理配合體會(huì)[A];河南省手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨高級(jí)研修班資料匯編[C];2007年

5 王健;劉揚(yáng)波;陳鑫;卓高豹;張懷保;陳雷;;急診人工血管介入搶救鎖骨區(qū)大血管損傷一例[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)30年慶典暨2011年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

6 潘仕榮;楊世方;易武;鄭歡玲;陶軍;;小徑微孔聚氨酯人工血管的制備與性能[A];中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第六次會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2004年

7 韓偉;張強(qiáng);孟路陽(yáng);王林君;;下肢動(dòng)脈旁路術(shù)后人工血管感染的外科處理(附2例報(bào)告)[A];第二屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周?chē)芡饪颇陼?huì)論文匯編[C];2006年

8 鄒煜;倪一鳴;馬量;;人工血管外包裹與右房?jī)?nèi)引流:一種升主動(dòng)脈手術(shù)止血技術(shù)[A];2008年浙江省胸心外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心外科學(xué)分會(huì)體外循環(huán)學(xué)組、胸腔鏡學(xué)組成立大會(huì)論文匯編[C];2008年

9 王健;劉揚(yáng)波;陳鑫;卓高豹;張懷保;陳雷;;急診人工血管介入搶救鎖骨區(qū)大血管損傷一例[A];2011年浙江省顯微外科學(xué)暨手外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

10 程薇薇;周文泉;黃一寧;;鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征施行血管成型術(shù)及人工血管搭橋術(shù)后的隨診觀察(英文)[A];第六次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 北京世紀(jì)壇醫(yī)院血管外科教授 張福先邋周江皎;拿什么替代血管[N];健康報(bào);2008年

2 吳一福 段曉宏;人工血管搭橋術(shù)成功治療多發(fā)性大動(dòng)脈炎[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

3 譯 胡德良;食品原材料可用于培養(yǎng)人工血管[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2012年

4 王春艷;市中心醫(yī)院成功救治主動(dòng)脈瘤體破裂患者并置換人工血管[N];承德日?qǐng)?bào);2006年

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6 遼寧醫(yī)學(xué)院附一院心臟血管外科主任 司忠義邋閻紅 整理;“橋上架橋”打通閉塞血管[N];健康報(bào);2008年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 侯源;轉(zhuǎn)基因內(nèi)皮細(xì)胞在小口徑人工血管上種植及表達(dá)的體外實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年

2 鄭文婷;基于多肽修飾和孔結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的新型小口徑人工血管研究[D];南開(kāi)大學(xué);2014年

3 羅明堯;犬腹主動(dòng)脈人工血管植入術(shù)后體外放療及靜脈化療對(duì)移植物的影響[D];中南大學(xué);2011年

4 陶思豐;聚四氟乙烯人工血管攜載血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子基因促進(jìn)內(nèi)皮生長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江大學(xué);2006年

5 李輝;可降解小口徑人工血管的生物相容性和功效性研究[D];中國(guó)海洋大學(xué);2014年

6 孔曉穎;殼聚糖小口徑可降解人工血管生物學(xué)性質(zhì)與應(yīng)用研究[D];中國(guó)海洋大學(xué);2012年

7 李捷;人工血管攜腺病毒介導(dǎo)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子基因?qū)?nèi)皮細(xì)胞功能的影響[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

8 蔣大銘;人工血管攜腺病毒介導(dǎo)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子基因?qū)?nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)的影響[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

9 李坤;介孔材料構(gòu)建肝素控釋的小口徑人工血管的實(shí)驗(yàn)研究[D];南京大學(xué);2011年

10 張鴻坤;體外誘導(dǎo)骨髓CD_(34)~+細(xì)胞及人工血管內(nèi)皮化的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2003年

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1 李濤;新型免縫合人工血管的血液相容性研究[D];中南大學(xué);2012年

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7 高勇;骨髓CD34+細(xì)胞種植人工血管對(duì)預(yù)防血管置換并發(fā)癥的研究[D];山東大學(xué);2007年

8 張文波;術(shù)后靜脈化療對(duì)犬腹主動(dòng)脈ePTFE人工血管置換術(shù)后移植物的影響[D];中南大學(xué);2011年

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本文編號(hào):1226465

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