經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后腎出血的選擇性腎動(dòng)脈造影和栓塞治療
發(fā)布時(shí)間:2017-11-22 15:18
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【摘要】:目的觀察經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)后腎出血的DSA影像學(xué)表現(xiàn)及超選擇性動(dòng)脈栓塞治療的療效。方法收集PCNL術(shù)后腎出血經(jīng)保守治療無效患者12例,經(jīng)選擇性腎動(dòng)脈造影檢查,明確診斷后行超選擇性腎動(dòng)脈栓塞治療,評(píng)價(jià)療效。結(jié)果 12例患者中,單純假性動(dòng)脈瘤8例,假性動(dòng)脈瘤伴動(dòng)靜脈瘺2例,假性動(dòng)脈瘤伴對(duì)比劑外溢2例,選用明膠海綿、真絲線段、聚乙烯醇微粒和微彈簧圈等栓塞材料成功進(jìn)行栓塞,隨訪6個(gè)月均未發(fā)現(xiàn)再出血。2例患者出現(xiàn)栓塞后綜合征,1例血清肌酐略升高,給予對(duì)癥處理后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。結(jié)論選擇性腎動(dòng)脈造影可明確診斷PCNL術(shù)后腎出血;栓塞治療迅速、安全有效、并發(fā)癥少、可最大限度保護(hù)腎功能,是PCNL術(shù)后腎出血保守治療無效的首選治療方法。
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院邢臺(tái)市人民醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R699.2;R816.7
【正文快照】: 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、凈石率高、可反復(fù)操作等優(yōu)點(diǎn),現(xiàn)已成為治療復(fù)雜上尿路結(jié)石的首選手段[1]。PCNL術(shù)后大出血是其最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。選擇性腎動(dòng)脈造影及栓塞治療對(duì)于保守治療無效的腎出血為一種有效的治療方法[2-3]。筆
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1215147
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