經(jīng)尿道綠激光前列腺汽化術與前列腺電切術近期療效的對比分析
發(fā)布時間:2017-11-19 18:00
本文關鍵詞:經(jīng)尿道綠激光前列腺汽化術與前列腺電切術近期療效的對比分析
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【摘要】:目的通過與經(jīng)尿道前列腺電切術(transuethral resection of the prostate, TURP)的對比研究,評估經(jīng)尿道綠激光前列腺汽化術greenlight photoselective vaporization of the prostate, PVP)治療良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)的近期療效。方法對2013年1月至2014年6月在新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院泌尿外科行PVP (PVP組58例)及TURP (TURP組63例)治療的患者的臨床資料進行回顧性研究。兩組手術均由同一教授操作完成,以盡量減少手術操作者不同造成的差異。術后對所有患者進行為期6個月的隨訪,并收集患者的術前、術中及術后的資料,相關指標包括:國際前列腺癥狀評分(international prostatic syndrome score, IPSS)、生活質(zhì)量評分(qulity of life, QOL)、殘余尿量(residual urine volume, RUV)、最大尿流率(maxmium flow rates, Qmax),手術時間、術中出血量、膀胱沖洗時間、留置尿管時間、住院時間及近期術后并發(fā)癥等。對最終獲得的數(shù)據(jù)進行t檢驗或者是X2檢驗統(tǒng)計學分析,以評估PVP治療BPH的近期療效。結(jié)果1、兩組患者術前資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、兩組手術均順利完成,PVP組手術時間為(54.1±7.2) min, TURP組為(54.6±12.9)min,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。PVP組術中出血量為(30.0±8.0)ml、膀胱沖洗時間為(24.4±3.3)h、留置尿管時間為(2.1±1.1)d、住院時間為(4.6±1.1)d;TURP組術中出血量為(83.4±13.5)m1、膀胱沖洗時間為(41.1±5.7)h、留置尿管時間為(4.4±1.1)d、住院時間為(8.3±2.4)d,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3、術后隨訪6月,兩組術后IPSS、QOL、Qmax、RUV均較術前有明顯改善,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組間術后IPSS、QOL、Qmax、RUV比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4、兩組均無死亡、輸血、電切綜合征(transurethral resection syndrome, TURS)、包膜穿孔、膀胱損傷、直腸損傷等并發(fā)癥發(fā)生。木后隨訪6月,PVP組術后出現(xiàn)尿痛7例(12.1%),暫時性尿失禁9例(15.5%),逆行性射精3例(5.1%),TURP組術后出現(xiàn)繼發(fā)性出血2例(3.2%),尿痛9例(14.3%),暫時性尿失禁15例(23.8%),逆行性射精5例(8.0%),兩組間比較各指標差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組總并發(fā)癥例數(shù)分別為19例(32.8%)、32例(50.8%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論PVP與TURP相比,均是治療BPH有效及安全的手術方式,均可改善患者排尿癥狀。而PVP具有術中出血少、術后恢復快、近期并發(fā)癥少等優(yōu)勢,是治療BPH較好的方法,尤其是對高;颊吒鼮檫m宜。其遠期療效及并發(fā)癥情況,因隨訪時間限制,不能明確,尚需進一步隨訪研究。
【學位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R699
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 朱剛;Gordon H Muir;;綠激光前列腺汽化(PVP)治療前列腺癌導致的下尿路梗阻降低前列腺癌播散危險性的臨床研究[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2007年02期
,本文編號:1204385
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