本文關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道綠激光前列腺汽化術(shù)與前列腺電切術(shù)近期療效的對(duì)比分析

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【摘要】：目的通過與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(transuethral resection of the prostate, TURP)的對(duì)比研究,評(píng)估經(jīng)尿道綠激光前列腺汽化術(shù)greenlight photoselective vaporization of the prostate, PVP)治療良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)的近期療效。方法對(duì)2013年1月至2014年6月在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院泌尿外科行PVP (PVP組58例)及TURP (TURP組63例)治療的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。兩組手術(shù)均由同一教授操作完成,以盡量減少手術(shù)操作者不同造成的差異。術(shù)后對(duì)所有患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪,并收集患者的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的資料,相關(guān)指標(biāo)包括：國際前列腺癥狀評(píng)分(international prostatic syndrome score, IPSS)、生活質(zhì)量評(píng)分(qulity of life, QOL)、殘余尿量(residual urine volume, RUV)、最大尿流率(maxmium flow rates, Qmax),手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、膀胱沖洗時(shí)間、留置尿管時(shí)間、住院時(shí)間及近期術(shù)后并發(fā)癥等。對(duì)最終獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)或者是X2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以評(píng)估PVP治療BPH的近期療效。結(jié)果1、兩組患者術(shù)前資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、兩組手術(shù)均順利完成,PVP組手術(shù)時(shí)間為(54.1±7.2) min, TURP組為(54.6±12.9)min,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。PVP組術(shù)中出血量為(30.0±8.0)ml、膀胱沖洗時(shí)間為(24.4±3.3)h、留置尿管時(shí)間為(2.1±1.1)d、住院時(shí)間為(4.6±1.1)d;TURP組術(shù)中出血量為(83.4±13.5)m1、膀胱沖洗時(shí)間為(41.1±5.7)h、留置尿管時(shí)間為(4.4±1.1)d、住院時(shí)間為(8.3±2.4)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、術(shù)后隨訪6月,兩組術(shù)后IPSS、QOL、Qmax、RUV均較術(shù)前有明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組間術(shù)后IPSS、QOL、Qmax、RUV比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、兩組均無死亡、輸血、電切綜合征(transurethral resection syndrome, TURS)、包膜穿孔、膀胱損傷、直腸損傷等并發(fā)癥發(fā)生。木后隨訪6月,PVP組術(shù)后出現(xiàn)尿痛7例(12.1%),暫時(shí)性尿失禁9例(15.5%),逆行性射精3例(5.1%),TURP組術(shù)后出現(xiàn)繼發(fā)性出血2例(3.2%),尿痛9例(14.3%),暫時(shí)性尿失禁15例(23.8%),逆行性射精5例(8.0%),兩組間比較各指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組總并發(fā)癥例數(shù)分別為19例(32.8%)、32例(50.8%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論P(yáng)VP與TURP相比,均是治療BPH有效及安全的手術(shù)方式,均可改善患者排尿癥狀。而PVP具有術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快、近期并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì),是治療BPH較好的方法,尤其是對(duì)高�；颊吒鼮檫m宜。其遠(yuǎn)期療效及并發(fā)癥情況,因隨訪時(shí)間限制,不能明確,尚需進(jìn)一步隨訪研究。
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R699

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 朱剛;Gordon H Muir;;綠激光前列腺汽化(PVP)治療前列腺癌導(dǎo)致的下尿路梗阻降低前列腺癌播散危險(xiǎn)性的臨床研究[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2007年02期

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本文編號(hào)：1204384