本文關(guān)鍵詞：前列腺癌ki-67表達(dá)值的臨床價(jià)值研究（附29例病例分析）

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【摘要】：目的：探討前列腺癌中細(xì)胞增殖核抗原ki-67表達(dá)值的臨床價(jià)值,探究ki-67能否作為一種預(yù)測(cè)前列腺癌臨床行為的早期診斷指標(biāo)和判斷前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)的重要參數(shù)及節(jié)點(diǎn)值,指導(dǎo)臨床上前列腺癌的治療和預(yù)后。方法：收集2009年9月-2014年9月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科行前列腺癌根治術(shù)患者的前列腺病理組織29例,采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)前列腺癌組織標(biāo)本中ki-67的表達(dá)值。回顧性收集患者年齡、Gleason評(píng)分、術(shù)前術(shù)后PSA值、手術(shù)方式、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣情況,分析它們與Ki-67的關(guān)系,并根據(jù)患者術(shù)后是否復(fù)發(fā)分成術(shù)后復(fù)發(fā)組和術(shù)后未復(fù)發(fā)組兩組,比較它們?cè)趶?fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組間的差異。結(jié)果：在29例前列腺癌根治術(shù)患者中ki-67表達(dá)值平均為10%±36.5%,ki-67強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)3例,陽(yáng)性表達(dá)9例,弱陽(yáng)性表達(dá)5例,三者占總體的58.6%。ki-67表達(dá)值與Gleason評(píng)分呈正相關(guān)(r=0.562,P0.05),與發(fā)病年齡無(wú)相關(guān)(r=-0.061,P0.05)。術(shù)后有9例出現(xiàn)復(fù)發(fā),其中1例術(shù)后一年因前列腺癌全身轉(zhuǎn)移死亡。ki-67表達(dá)值、Gleason評(píng)分、術(shù)前PSA值(術(shù)前1月內(nèi))及術(shù)后PSA值(術(shù)后1-3月)在復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),復(fù)發(fā)組明顯高于未復(fù)發(fā)組,手術(shù)方式、淋巴轉(zhuǎn)移情況及切緣情況在復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1)Ki-67表達(dá)值與前列腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)存在密切關(guān)系,表達(dá)值為25%和50%可作為判定前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的可靠節(jié)點(diǎn)值。2) Gleason評(píng)分、血清PSA值都與前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)密切相關(guān),根治手術(shù)方式、淋巴轉(zhuǎn)移情況及切緣情況與之關(guān)系可能不大。3)ki-67的表達(dá)值與Gleason評(píng)分能相互影響,發(fā)病年齡不影響ki-67表達(dá)情況。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R737.25

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1202253