前列腺癌ki-67表達值的臨床價值研究(附29例病例分析)
發(fā)布時間:2017-11-19 04:09
本文關(guān)鍵詞:前列腺癌ki-67表達值的臨床價值研究(附29例病例分析)
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【摘要】:目的:探討前列腺癌中細胞增殖核抗原ki-67表達值的臨床價值,探究ki-67能否作為一種預(yù)測前列腺癌臨床行為的早期診斷指標(biāo)和判斷前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)的重要參數(shù)及節(jié)點值,指導(dǎo)臨床上前列腺癌的治療和預(yù)后。方法:收集2009年9月-2014年9月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科行前列腺癌根治術(shù)患者的前列腺病理組織29例,采用免疫組織化學(xué)方法檢測前列腺癌組織標(biāo)本中ki-67的表達值;仡櫺允占颊吣挲g、Gleason評分、術(shù)前術(shù)后PSA值、手術(shù)方式、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣情況,分析它們與Ki-67的關(guān)系,并根據(jù)患者術(shù)后是否復(fù)發(fā)分成術(shù)后復(fù)發(fā)組和術(shù)后未復(fù)發(fā)組兩組,比較它們在復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組間的差異。結(jié)果:在29例前列腺癌根治術(shù)患者中ki-67表達值平均為10%±36.5%,ki-67強陽性表達3例,陽性表達9例,弱陽性表達5例,三者占總體的58.6%。ki-67表達值與Gleason評分呈正相關(guān)(r=0.562,P0.05),與發(fā)病年齡無相關(guān)(r=-0.061,P0.05)。術(shù)后有9例出現(xiàn)復(fù)發(fā),其中1例術(shù)后一年因前列腺癌全身轉(zhuǎn)移死亡。ki-67表達值、Gleason評分、術(shù)前PSA值(術(shù)前1月內(nèi))及術(shù)后PSA值(術(shù)后1-3月)在復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),復(fù)發(fā)組明顯高于未復(fù)發(fā)組,手術(shù)方式、淋巴轉(zhuǎn)移情況及切緣情況在復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1)Ki-67表達值與前列腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)存在密切關(guān)系,表達值為25%和50%可作為判定前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的可靠節(jié)點值。2) Gleason評分、血清PSA值都與前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)密切相關(guān),根治手術(shù)方式、淋巴轉(zhuǎn)移情況及切緣情況與之關(guān)系可能不大。3)ki-67的表達值與Gleason評分能相互影響,發(fā)病年齡不影響ki-67表達情況。
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.25
【參考文獻】
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,本文編號:1202253
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