本文關(guān)鍵詞：氯沙坦對(duì)血液透析患者大動(dòng)脈僵硬度的影響及機(jī)制

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【摘要】：目的觀察血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑氯沙坦對(duì)血液透析患者大動(dòng)脈僵硬度的影響,并探討其機(jī)制。方法將72例血液透析患者隨機(jī)分為氯沙坦組和比索洛爾組各36例。氯沙坦組口服氯沙坦50 mg,1次/d,比索洛爾組口服比索洛爾5 mg,1次/d。治療前、治療12個(gè)月(治療后)測定兩組家庭血壓(Home-SBP)、主動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(IMT)、內(nèi)中膜橫斷面積(IMCSA)、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。結(jié)果治療后兩組Home-SBP比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與治療前比較,兩組治療后PWV均明顯降低,氯沙坦組降幅大于比索洛爾組(P均0.05)。氯沙坦組治療后IMT無明顯變化(P0.05),IMCSA明顯減小(P0.01);比索洛爾組IMT明顯增厚(P0.01),IMCSA無明顯改變(P0.05)。氯沙坦組治療后ox-LDL、HOMA-IR均明顯降低(P均0.01),而比索洛爾組二者無明顯改變(P均0.05)。結(jié)論氯沙坦能顯著降低血液透析患者大動(dòng)脈僵硬度,其機(jī)制可能獨(dú)立于降壓作用,與降低氧化應(yīng)激、改善胰島素抵抗、減輕管壁肥厚相關(guān)。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院;
【基金】：北京市衛(wèi)生人才系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)學(xué)科骨干資助項(xiàng)目(2014-3-021)
【分類號(hào)】：R692.5;R54
【正文快照】： 大動(dòng)脈僵硬是終末期腎臟病(ESRD)患者心血管病(CVD)死亡的獨(dú)立預(yù)測因子[1~3]。血管緊張素Ⅱ與大動(dòng)脈僵硬密切相關(guān)[4,5]。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(AT1受體拮抗劑)可阻斷血管緊張素Ⅱ的作用[6~8]。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活及大動(dòng)脈僵硬度升高在ESRD患者中普遍存在,但AT1

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 周亦倫;崔太根;孫芳;馬麗潔;彭立人;賈慧敏;王清濤;劉淼冰;;血液透析患者大動(dòng)脈僵硬度的影響因素[J];中華高血壓雜志;2009年09期

2 梁素忍;程李濤;汪濤;胡昭;;持續(xù)非臥床腹膜透析患者大動(dòng)脈僵硬度影響因素分析[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年10期

3 梁素忍;郭志玲;胡昭;;持續(xù)非臥床腹膜透析患者低T3綜合征與大動(dòng)脈僵硬度的關(guān)系[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年01期

4 孫芳;周亦倫;劉婧;馬麗潔;沈洋;黃靜;崔太根;劉淼冰;;低鈉透析對(duì)血液透析患者大動(dòng)脈僵硬度的影響[J];中國血液凈化;2012年08期

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 梁素忍;腹膜透析患者持續(xù)容量超負(fù)荷與大動(dòng)脈僵硬度的關(guān)系探討[D];山東大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：1183994