本文關(guān)鍵詞：前列腺癌篩查及治療的臨床研究進(jìn)展

  更多相關(guān)文章： 前列腺癌 篩查 治療 臨床試驗(yàn)

【摘要】：前列腺癌(prostate cancer),是威脅男性健康最為常見的惡性腫瘤之一,在歐美國(guó)家前列腺癌發(fā)病率在所有男性腫瘤中居第二位。隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)的前列腺癌發(fā)病率也逐年增加。PSA篩查可以提前5-10年發(fā)現(xiàn)前列腺癌,其大多數(shù)為早期前列腺癌,5年生存率可達(dá)100%。但前列腺癌是一種高度異質(zhì)性的腫瘤,篩查引發(fā)了比較嚴(yán)重的過(guò)度診斷和過(guò)度治療,可能使得患者和社會(huì)都承受重負(fù)。鑒于治療疾病的目的是為了延長(zhǎng)患者壽命和提高未來(lái)的生活質(zhì)量,前列腺癌的早發(fā)現(xiàn)早治療是否能達(dá)到此目的值得商榷。作者以“前列腺癌、篩查、治療、臨床試驗(yàn)”(prostate cancer,screening,treatment,clinic trail)為關(guān)鍵詞,通過(guò)檢索Pubmed、中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)中有關(guān)前列腺癌篩查及治療的臨床研究,綜述前列腺篩查和治療的研究現(xiàn)狀,以更好的指導(dǎo)臨床工作,明確今后的研究方向。檢索結(jié)果顯示,以美國(guó)PLCO試驗(yàn)和歐洲ERSPC試驗(yàn)為主的兩個(gè)大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)提示,前列腺癌篩查沒有明顯提高篩查人群的總體生存率,對(duì)降低前列腺癌特異性死亡率的價(jià)值有限;對(duì)于根治性前列腺切除術(shù),PIVOT研究顯示總體死亡率及前列腺癌相關(guān)死亡率上均無(wú)明顯的差異,只有高�；蛘逷SA10ng/ml患者受益于前列腺癌根治術(shù),SPCG-4研究則認(rèn)為前列腺癌根治術(shù)明顯降低了前列腺癌特異性死亡率,但僅限于小于65歲的患者受益;多數(shù)研究認(rèn)為內(nèi)分泌治療不能提高患者生存;早期低危前列腺癌應(yīng)該更多采用積極觀察措施;新開發(fā)的治療晚期前列腺癌的藥物能夠提高患者總生存期。綜述的結(jié)果鼓勵(lì)我們建立適當(dāng)?shù)蔫b別方法,發(fā)現(xiàn)真正受益于前列腺癌根治術(shù)等治療措施的前列腺癌患者,制定個(gè)體化治療方案,實(shí)施精準(zhǔn)治療,使患者真正受益。
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.25

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 石瑋;董莉;包軍勝;;前列腺癌相關(guān)分子研究進(jìn)展[J];中華男科學(xué)雜志;2015年04期

，

本文編號(hào)：1181617