本文關鍵詞：前列腺癌篩查及治療的臨床研究進展

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【摘要】：前列腺癌(prostate cancer),是威脅男性健康最為常見的惡性腫瘤之一,在歐美國家前列腺癌發(fā)病率在所有男性腫瘤中居第二位。隨著社會、經(jīng)濟的發(fā)展,我國的前列腺癌發(fā)病率也逐年增加。PSA篩查可以提前5-10年發(fā)現(xiàn)前列腺癌,其大多數(shù)為早期前列腺癌,5年生存率可達100%。但前列腺癌是一種高度異質性的腫瘤,篩查引發(fā)了比較嚴重的過度診斷和過度治療,可能使得患者和社會都承受重負。鑒于治療疾病的目的是為了延長患者壽命和提高未來的生活質量,前列腺癌的早發(fā)現(xiàn)早治療是否能達到此目的值得商榷。作者以“前列腺癌、篩查、治療、臨床試驗”(prostate cancer,screening,treatment,clinic trail)為關鍵詞,通過檢索Pubmed、中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫中有關前列腺癌篩查及治療的臨床研究,綜述前列腺篩查和治療的研究現(xiàn)狀,以更好的指導臨床工作,明確今后的研究方向。檢索結果顯示,以美國PLCO試驗和歐洲ERSPC試驗為主的兩個大規(guī)模隨機對照試驗提示,前列腺癌篩查沒有明顯提高篩查人群的總體生存率,對降低前列腺癌特異性死亡率的價值有限;對于根治性前列腺切除術,PIVOT研究顯示總體死亡率及前列腺癌相關死亡率上均無明顯的差異,只有高�；蛘逷SA10ng/ml患者受益于前列腺癌根治術,SPCG-4研究則認為前列腺癌根治術明顯降低了前列腺癌特異性死亡率,但僅限于小于65歲的患者受益;多數(shù)研究認為內分泌治療不能提高患者生存;早期低危前列腺癌應該更多采用積極觀察措施;新開發(fā)的治療晚期前列腺癌的藥物能夠提高患者總生存期。綜述的結果鼓勵我們建立適當?shù)蔫b別方法,發(fā)現(xiàn)真正受益于前列腺癌根治術等治療措施的前列腺癌患者,制定個體化治療方案,實施精準治療,使患者真正受益。
【學位授予單位】：蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.25

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 石瑋;董莉;包軍勝;;前列腺癌相關分子研究進展[J];中華男科學雜志;2015年04期

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本文編號：1181617